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2012-09-01

中漿應(yīng)該做哪些檢查

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中漿的檢查和治療

時間：2021-01-29 16:24來源：廈門眼科中心編輯：huang瀏覽：

【文章導(dǎo)讀】中漿到底是什么病？竟然還會影響到我們的視力。中漿，也被形象比喻為漏水，全稱中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，是指黃斑區(qū)或者后極部由于色素上皮屏障功能受損，液體進(jìn)入神

　　中漿到底是什么病？

　　竟然還會影響到我們的視力。

　　“中漿”，也被形象比喻為“漏水”，全稱中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變”，是指黃斑區(qū)或者后極部由于色素上皮屏障功能受損，液體進(jìn)入神經(jīng)上皮下導(dǎo)致的神經(jīng)上皮脫離，可伴有RPE的脫離。該病典型表現(xiàn)是患者突然出現(xiàn)單眼視力的輕度下降、視物變暗或色調(diào)變黃、變形等。

　　發(fā)病者通常為20～50歲的男性，50歲以上發(fā)病者女性增多，推測可能與激素的改變有關(guān)。

　　絕大多數(shù)患者在發(fā)病后3～4個月內(nèi)可自行緩解，視力恢復(fù)正常。但是，原神經(jīng)上皮脫離的區(qū)域，之后會出現(xiàn)明顯的色素上皮改變。在選擇性病例使用光凝治療可加速視力的恢復(fù)。一般來說，對于CSR隨訪4個月以上仍有滲漏和視力下降的患者，或由于職業(yè)關(guān)系需要快速恢復(fù)的患者，可采用光凝治療。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

　　具體有以下幾個癥狀：

　　視力減退，并有視物模糊，感覺眼前像彌漫著煙霧的癥狀；

　　視物發(fā)暗，眼前正中有一暗影擋住視線，看不清目標(biāo)物體，反而覺得目標(biāo)旁邊的東西看得更清楚；

　　看東西變形、縮小、色覺改變等等；

　　如果你出現(xiàn)以上癥狀，千萬不要大意，很可能已經(jīng)患上了“中漿病”。

　　中漿要做哪些檢查？

　　僅僅憑癥狀，不能完全確定是中漿。為了確診，建議做以下檢查：

　　1、眼底熒光血管造影：通過往靜脈里注射造影劑熒光素鈉，通過特殊照相，就像照妖鏡一樣，準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)滲漏點(diǎn)，為制定治療方案提供重要參考。

　　2、OCT：OCT也叫光相干斷層掃描，是種無創(chuàng)的、快捷的眼底常規(guī)檢查，可以快速檢測出水腫的高度、范圍。

　　中漿該如何治療？

　　雖然中漿具有自限性，但即使眼底只有少量積水，仍然可能造成光感受器不可逆的損傷，就好比地板長期泡在水里面一樣，遺留長久性的視力損害。因此，及時治療很重要，千萬不要掉以輕心。

　　激素是常見的可控危險因素，都應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下減量或停止使用。A型人格也與中漿關(guān)系十分密切，所以建議此類人群多參加一些減壓的活動甚至抗焦慮治療，保持睡眠充足、心情舒暢。

　　此外，中漿的常見治療方式有：光動力治療、微脈沖激光、傳統(tǒng)激光光凝、眼內(nèi)注射抗VEGF藥物、口服改善微循環(huán)藥物，促進(jìn)水腫吸收。

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衛(wèi)生健康委國家臨床重點(diǎn)專科

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