青光眼的預防方法

　　預防措施

　　預防青光眼的主要對象是具有危險因素的人群。具有青光眼危險因素的人，在不良精神因素等誘因刺激下隨時(shí)激發(fā)青光眼形成，所以平素必須排除一切可以誘發(fā)眼壓增高的有害因素，預防青光眼發(fā)生。

　　1、保持心情舒暢，避免情緒過(guò)度波動(dòng)，青光眼主要的誘發(fā)因素就是長(cháng)期不良精神刺激，脾氣暴躁、抑郁、憂(yōu)慮、驚恐。

　　2、生活、飲食起居規律，勞逸結合，適量體育鍛煉，不要參加劇烈運動(dòng)，保持睡眠質(zhì)量，飲食清淡營(yíng)養豐富，禁煙酒、濃茶、咖啡、適當控制進(jìn)水量，每天不能超過(guò)1000-1200ml，一次性飲水不得超過(guò)400ml。

　　3、注意用眼衛生，保護用眼，不要在強光下閱讀，暗室停留時(shí)間不能過(guò)長(cháng)，光線(xiàn)必須充足柔和，不要過(guò)度用眼。

　　4、綜合調理全身并發(fā)癥(參:哪些眼部及全身病變可誘發(fā)形成，加劇青光眼發(fā)展?哪些藥物可導致病情變化?)。

　　5、注意藥物影響。

　　6、婦女閉經(jīng)期、絕經(jīng)期、以及痛經(jīng)可是眼壓升高應高度重視，經(jīng)期如出現青光眼表現者，應及時(shí)就診專(zhuān)科。

　　7、青光眼家族及危險因素者，必須定期復查，一旦有發(fā)病征象者，必須積極配合治療，防止視功能突然喪失。

　　及早發(fā)現青光眼

　　在國內外失明的人口中，大約百分之十到十五是由青光眼所引起的，而四十歲以上的成年人，大約有百分之二患有青光眼，因此一般人只要聽(tīng)到青光眼，總是聞之色變，彷佛看到了眼睛的隱形殺手。

　　所謂的青光眼在日本稱(chēng)之為“綠內障”，在新進(jìn)的觀(guān)念里，主要是指眼睛的視神經(jīng)不能承受眼壓的增高，而引起視神經(jīng)的損傷萎縮，進(jìn)而造成各種視覺(jué)的障礙和視野的缺損。

　　青光眼由于不同的原因、形式和機轉，其癥狀也大相徑庭，很多病人常常沒(méi)有任何癥狀，有些則是輕微的眼球脹痛、不舒服，偶而看到燈泡周?chē)幸蝗Σ屎绻鈺灒钡侥┢诓虐l(fā)現有嚴重的視野缺損和視覺(jué)障礙，這一類(lèi)的病人多屬于所謂的慢性隅角開(kāi)放性青光眼;另有一群病患則呈現無(wú)法忍受的眼痛、頭痛，甚至嘔吐等等癥狀，這一類(lèi)病人則多屬于隅角閉鎖性青光眼。

　　青光眼到目前沒(méi)有發(fā)現遺傳性，但是有家庭病史的人、糖尿病、高齡患白內障的老人，另外特別是高度近視的人，都是所謂的高危險群。臺北市立陽(yáng)明醫院針對高度近視的青少年人做視神經(jīng)的檢查，發(fā)現視神經(jīng)盤(pán)的神經(jīng)纖維層有缺損變薄的現象;而高度近視眼軸加長(cháng)，視神經(jīng)承受的變形壓力也變大，壓力造成眼內循環(huán)的障礙進(jìn)而影響到眼內的血流，因此在高度近視的年輕病人也發(fā)現開(kāi)放性青光眼和類(lèi)似缺血性視神經(jīng)病變的視野變化，不可不注意。

　　由于醫療儀器、藥品的進(jìn)步，青光眼只要及早檢查，四十歲以上成年人或高危險群，每年檢查一至二次;若有青光眼則按時(shí)用藥治療，需要時(shí)再輔以雷射或手術(shù)，定期追蹤，都能得到長(cháng)期的控制，維持視力不致失明。

　　一般多數正常人的眼壓是十二到二十毫米汞柱，眼壓的檢查是發(fā)現青光眼的三大重要檢查之一，也是簡(jiǎn)單的檢查，尤其目前的氣壓式眼壓檢查，不用點(diǎn)麻醉藥，快速而方便。

　　青光眼應該如何護理？

　　發(fā)病/手術(shù)后果

　　患者都知道一旦患上青光眼就失明了，其不知青光眼引起的嚴重后果不僅于此，現簡(jiǎn)述幾種常見(jiàn)并發(fā)癥、后遺癥：

　　1、視神經(jīng)萎縮：青光眼常見(jiàn)、也是嚴重的并發(fā)癥，簡(jiǎn)單講就是視力下降，視野縮小，直至失明，這是每一個(gè)青光眼不可避免的結局。

　　2、血管神經(jīng)性頭痛、高血壓、心腦血管病變：其實(shí)它也是青光眼的表現，只是它們的表現掩蓋眼部癥狀，被誤診為以上病變，如得不到及時(shí)正確診治有生命危險。

　　3、白內障：它和青光眼關(guān)系非常密切，青光眼可并發(fā)白內障，而白內障在發(fā)病過(guò)程中又可繼發(fā)青光眼。

　　4、視網(wǎng)膜脫離：這是青光眼手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，術(shù)后眼壓急劇下降，失去對視網(wǎng)膜的支撐作用而導致視網(wǎng)膜脫離，表現為視野突然缺損或全盲。

　　5、炎癥感染：術(shù)后如炎癥未能得到有效控制，導致眼內感染，輕者手術(shù)失敗，重者繼發(fā)葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎癥全身擴散。

　　6、惡性青光眼：術(shù)后眼壓反而急劇升高，摘除眼球才能解除痛苦，(參：臨床最常見(jiàn)的幾種特殊青光眼中惡性青光眼)。

　　手術(shù)創(chuàng )傷：眼內結構非常微細，稍有不慎重即可破壞損傷，且不易被發(fā)現，這也是青光眼手術(shù)失敗的重要原因之一。