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青光眼是由什么原因引起的?

時(shí)間:2012-04-12 11:04來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導讀】正常眼壓及影響眼壓的因素:眼球內容物對眼球壁所施加的壓力稱(chēng)為眼內壓(簡(jiǎn)稱(chēng)眼壓)。維持正常視功能的眼壓稱(chēng)正常眼壓。在正常情況下,房水生成率,房水排出率及眼內容物的體積

  正常眼壓及影響眼壓的因素:眼球內容物對眼球壁所施加的壓力稱(chēng)為眼內壓(簡(jiǎn)稱(chēng)眼壓)。維持正常視功能的眼壓稱(chēng)正常眼壓。在正常情況下,房水生成率,房水排出率及眼內容物的體積處于動(dòng)態(tài)平衡,這是保持正常眼壓的重要因素。如果這三者的動(dòng)態(tài)平衡失調,將出現病理性眼壓。我國人正常眼壓值絕大多數是在1.33~2.79kpa(10~20mmHg)之間,超過(guò)3.19kpa(24mmHg)者為病理現象,介于2.79-3.192kpa(21-24mmHg)為可疑病理眼壓。但是有4.55%的正常人眼壓超過(guò)3.192kpa(平均值±3個(gè)標準差)而沒(méi)有青光眼狀態(tài),換言之,這些人的眼壓雖然超過(guò)一般正常人的高限,視神經(jīng)卻未遭受損害。因此不能簡(jiǎn)單地用一個(gè)數值作為劃分病理性眼壓的標準。將眼壓分正常、可疑病理及病理三個(gè)范圍比較合適。

  病理性眼壓的范圍:如果房水通道的任何部位受阻,將導致眼壓升高。正常人在一天24小時(shí)內眼壓有以輕微的波動(dòng),一般傍晚最低,夜間休息后眼壓逐漸上升,至清晨醒前最高,起床活動(dòng)后又慢慢下降,眼壓波動(dòng)范圍不超過(guò)0.665kpa(5mmHg),雙眼眼壓也基本相等,或差別不大。如24小時(shí)眼壓差超過(guò)1.064kpa(8mmHg),最高眼壓超過(guò)2.793kpa(21mmHg)或雙眼眼壓差大于0.665kpa(5mmHg)時(shí),應視為異常,需要進(jìn)一步檢查。

  高眼壓、視盤(pán)微循環(huán)障礙是引起青光眼性視盤(pán)凹陷癥、視野損害的主要原因。高眼壓雖然是青光眼損害的重要因素,但不是絕對的。在臨床上,有些病人眼壓雖已超越統計學(xué)的正常高限,但經(jīng)長(cháng)期觀(guān)察,并不出現視盤(pán)和視野損害,稱(chēng)為高眼壓癥。也有少數病人的眼壓在正常范圍或臨界值,而視盤(pán)和視野損害已十分明顯,這種類(lèi)型的青光眼。稱(chēng)為低眼壓性青光眼(low-tension glaucoma)或低臨界壓青光眼(low-critical glaucoma)。

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