孩子左眼大右眼小,左眼皮總是聳拉著(zhù),像是沒(méi)睡醒,老人說(shuō),孩子眼睛沒(méi)長(cháng)開(kāi),再大點(diǎn)就會(huì )好,可醫生說(shuō),這是病。
在廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心眼整形科,眼皮聳拉著(zhù),一副沒(méi)睡醒的樣子,這樣的孩子幾乎每天都能看到。鄧坤明醫生介紹,這種病叫做上瞼下垂,多是因上眼瞼提肌先天薄弱、乏力,亦可因動(dòng)眼神經(jīng)先天發(fā)育欠佳所致。
由于我們家長(cháng)對這個(gè)病了解很少,甚至有些孩子上小學(xué)了,家長(cháng)才帶著(zhù)來(lái)醫院。其中有兩個(gè)最多見(jiàn)的誤解。
一是:孩子還小,眼睛沒(méi)有長(cháng)開(kāi),再大點(diǎn)就好了。
二是:孩子一個(gè)雙眼皮,一個(gè)單眼皮,很正常呀。
對此,鄧坤明醫生解釋?zhuān)喜€下垂是上眼瞼提肌或動(dòng)眼神經(jīng)發(fā)育欠缺導致的,并不會(huì )隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而好轉,也就是說(shuō)這種病不會(huì )自愈。另外,上瞼下垂和單眼皮有本質(zhì)上的區別,單眼皮只是眼皮無(wú)褶皺而已,上眼瞼提肌和動(dòng)眼神經(jīng)是正常的。
家長(cháng)如何發(fā)現孩子上瞼下垂?
方法1、觀(guān)察孩子眼皮。孩子頭放平,眼睛平視前方,觀(guān)察孩子上眼皮是不是遮蓋瞳孔。
方法2、觀(guān)察孩子額頭。正常人只有看上方的時(shí)候才需要抬眉毛來(lái)加強眼皮的力量,而上瞼下垂患兒因為平視時(shí)看不到,所以平視前方的時(shí)候也需要抬眉毛。
談到上瞼下垂的治療,鄧坤明醫生說(shuō),兒童上瞼下垂常見(jiàn)手術(shù)是額肌瓣懸吊術(shù),在眼皮沿重瞼皺襞處切一個(gè)小切口,通過(guò)分離轉移額肌瓣來(lái)達到手術(shù)的效果。曾經(jīng)有一位家長(cháng),錯把上瞼下垂當單眼皮,帶著(zhù)孩子割了雙眼皮,效果并不理想。以下是廈門(mén)眼科中心眼整形科兒童上瞼下垂手術(shù)案例。
案例一
案例二
案例三
上瞼下垂 的手術(shù)時(shí)間是與孩子的病情相關(guān)的,如果檢查發(fā)現眼瞼下垂已經(jīng)遮蓋了視線(xiàn),那么應盡早手術(shù)減少對視力的影響,一般來(lái)說(shuō),在上小學(xué)之前做手術(shù)為 。如果太晚,有些孩子性格比較內向的,容易影響患兒的正常心理發(fā)育。
上瞼下垂不僅影響美觀(guān),還會(huì )影響視力發(fā)育,一旦上眼皮遮住瞳孔了,就會(huì )影響光線(xiàn)進(jìn)入眼球,就看不到東西了。對于嬰兒來(lái)說(shuō),眼球如果長(cháng)期得不到光線(xiàn)的刺激,就會(huì )停止發(fā)育,也就是弱視。即使日后再把眼皮矯正到正常,眼球也很難恢復到正常。所以對于嬰幼兒來(lái)說(shuō),一旦發(fā)現上瞼下垂應立即到醫院就診。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
鄧坤明主治醫師
出診時(shí)間:周一全天、周二上午、周三全天、周四上午、周五全天、周六上午
主治醫師、主刀醫師,畢業(yè)于廈門(mén)大學(xué),畢業(yè)后即從事眼部整形美容專(zhuān)業(yè)至今,曾于北京整形醫院進(jìn)修一年。在10年的臨床實(shí)踐工作中積累了大量的臨床經(jīng)驗,特別擅長(cháng)上瞼下垂、上瞼退縮、眼瞼成形、瞼內翻、瞼外翻、雙眼皮、眼袋、結膜囊成形、毛發(fā)移植、睫毛移植、眉毛移植、激光美容、眼部各種整形美容手術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)、義眼植入等。