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老年人青光眼發(fā)病率高 急性青光眼患者應把握好治療時(shí)機

時(shí)間:2012-10-11 10:31來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導讀】近日,廈門(mén)眼科中心連續為兩位青光眼患者做了青光眼手術(shù),其中一例是醫院近期引進(jìn)的青光眼引流釘植入術(shù),一例是小梁切除術(shù)。術(shù)后兩名患者視力恢復良好、重見(jiàn)光明。 一位來(lái)自海

  近日,廈門(mén)眼科中心連續為兩位青光眼患者做了青光眼手術(shù),其中一例是醫院近期引進(jìn)的青光眼引流釘植入術(shù),一例是小梁切除術(shù)。術(shù)后兩名患者視力恢復良好、重見(jiàn)光明。

  一位來(lái)自海滄的邱阿姨年過(guò)花甲,她的情況較特殊:她有嚴重的高血壓,而青光眼大發(fā)作就與血壓控制不好有關(guān)。老人的左眼視力幾乎為零,迫切需要手術(shù)。

  另一位來(lái)自同安的林大爺今年60多歲,是個(gè)青光眼的“老病號”,他藥物、激光等治療都嘗試過(guò),但因為病情反復,吃藥緩解后,他沒(méi)有到醫院做進(jìn)一步的正規治療,耽誤了病情。今年9月份,到廈門(mén)眼科中心就診時(shí),林大爺右眼視力僅0.12,眼壓高達32.5mmHg。而正常人眼壓為13--19mmHg。最后他不得不馬上入院進(jìn)行手術(shù)。

  青光眼學(xué)科的主任得知這兩名患者的情況后,非常關(guān)心,迅速安排了兩名患者的手術(shù),并主刀其中一位患者的手術(shù)。

  兩位青光眼老年患者均手術(shù)順利

  上周,青光眼學(xué)科的李醫生為患有高血壓的邱阿姨做了小梁切除術(shù)。由于患者血壓不穩定,手術(shù)必須萬(wàn)無(wú)一失。在行神經(jīng)阻滯麻醉后,醫生小心翼翼地在患者角膜緣處弧形部位剪開(kāi)結膜,一點(diǎn)一點(diǎn)把角膜上的筋膜組織分離開(kāi),然后止血、切開(kāi)眼小梁(它是眼睛里主管排水的通道),把因眼壓高而聚集在這里的“水”引流出去。整個(gè)過(guò)程像工人疏通水道,只不過(guò)醫生疏通的是嬌弱的眼組織,稍有不慎,就有致盲的危險。在手術(shù)室眾人的全力配合下,這例手術(shù)順利完成。

  而另一位林大爺也在這兩日進(jìn)行了手術(shù),青光眼學(xué)科吳主任為其做了醫院近期引進(jìn)的青光眼引流釘植入術(shù)。青光眼引流釘由可植入的不銹鋼制造而成,生物相容性好,和周?chē)M織基本無(wú)反應,明顯減少濾過(guò)道瘢痕化發(fā)生率;引流釘插入前房?jì)鹊拈_(kāi)口處有兩個(gè)小孔參與房水引流,即使一處小孔閉死了,還有一處小孔可以“奏效”,相當于上了“雙重保險”;房水順著(zhù)微小的引流管“細水長(cháng)流”,基本不會(huì )出現突然的眼壓下降,濾過(guò)過(guò)暢的發(fā)生率也大為減低。這個(gè)手術(shù)最大特點(diǎn)是損傷小,前房炎癥反應輕微,對眼球結構影響小,因而對視功能有很好的保護作用。

  青光眼發(fā)病高且迅速 需把握治療時(shí)機

  事后,青光眼學(xué)科的醫生就青光眼的發(fā)病治療情況談了自己的看法:青光眼是一種發(fā)病迅速、危害性大、隨時(shí)導致失明的常見(jiàn)疑難眼病。它最大的特征就是眼內壓間斷或持續性升高的水平超過(guò)眼球所能耐受的程度,重者導致失明。青光眼病人近幾年有增加的趨勢,但真正在發(fā)病24小時(shí)之內立刻趕到醫院治療的還不多。急性青光眼的治療時(shí)間很重要,保守治療一般不見(jiàn)效。因此,提醒大家若有出現不明原因的眼睛脹痛(有些患者疼痛劇烈更要注意)、視力減退等癥狀,一定要及時(shí)到醫院就診,早發(fā)現、早治療。

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