眼病知識
2024-09-11
近視超過(guò)600度,還會(huì )【文章導讀】青光眼小梁切除術(shù)是在角膜緣建立一條新的眼外引流通道,將房水由前房引流至球結膜下間隙由周?chē)M織吸收。鞏膜板層覆蓋引流口,限制房水過(guò)多流出,在一定程度上減少術(shù)后低眼壓
青光眼小梁切除術(shù)是在角膜緣建立一條新的眼外引流通道,將房水由前房引流至球結膜下間隙由周?chē)M織吸收。鞏膜板層覆蓋引流口,限制房水過(guò)多流出,在一定程度上減少術(shù)后低眼壓淺前房以及伴隨而來(lái)的并發(fā)癥。小梁切除術(shù)的眼壓控制率在75%,影響遠期降壓效果的主要原因是濾過(guò)道纖維化。
青光眼小梁切除術(shù)適應癥與禁忌癥
適應癥
1、藥物和激光治療無(wú)效,有進(jìn)行性視野損害的原發(fā)性開(kāi)角型青光眼。
2、有虹膜周邊前粘連、進(jìn)行性視神經(jīng)損害的閉角型青光眼。
3、房角切開(kāi)術(shù)和小梁切開(kāi)術(shù)失敗的先天性青光眼。
4、色素型青光眼、剝脫綜合征青光眼。
5、某些繼發(fā)性青光眼,如青光眼睫狀體炎綜合征、葡萄膜炎、房角粘連的青光眼。
6、外傷性房角后退繼發(fā)青光眼。
7、用于與白內障囊外或超聲乳化摘除或其他手術(shù)聯(lián)合施行。
禁忌癥
1、結膜筋膜有嚴重瘢痕粘連、分離困難者。
2、嚴重的虹膜新生血管青光眼未做處理的眼。
3、嚴重鞏膜病變如鞏膜炎、鞏膜葡萄腫、化學(xué)鞏膜燒傷、睫狀體電凝或鞏膜環(huán)肌術(shù)后原則上不宜行小梁切除術(shù)。
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