“真正讓眼科醫生們頭疼的,就是慢性青光眼。”廈門(mén)眼科中心青光眼專(zhuān)科王玉宏主任說(shuō),和急性閉角型青光眼相比,更為危險的是慢性青光眼。它并無(wú)明顯的癥狀,一旦發(fā)現一般都發(fā)展成為中晚期,有的患者視力仍是1.0,但病情卻已經(jīng)很?chē)乐亓恕?/div>
慢性青光眼更兇險 無(wú)聲無(wú)息偷走視力
和急性青光眼不同的是,慢性青光眼往往沒(méi)有明顯的癥狀,發(fā)病隱蔽,進(jìn)展緩慢,常常到晚期視功能遭受?chē)乐負p害時(shí)才被發(fā)覺(jué),具有很大的隱蔽性和危險性。就如同“小偷”一樣,無(wú)聲無(wú)息地將視力偷走。
“很多患者都是因為其他眼部疾病,在檢查時(shí)一同被查出了青光眼,自己卻沒(méi)有感覺(jué)。”甚至很多中晚期青光眼患者,在被確診時(shí)仍舊不信,并問(wèn)醫生“我的視力是1.0呀,怎么會(huì )是青光眼?”
“因為青光眼損害的是人的視野,而非視力,”這正是慢性青光眼的可怕之處。很多青光眼患者檢查視力顯示正常,只有在夜間才會(huì )出現霧視、視物模糊,或者是頭暈和鼻根部酸澀不適感。如果此時(shí)經(jīng)過(guò)較好的休息,癥狀可以消失,但是他的周邊視力在無(wú)聲無(wú)息中逐漸被吞噬,到晚期才有自覺(jué)癥狀。
另外,除了關(guān)注視野的情況,還應該結合眼壓的情況進(jìn)行治療。正常人眼壓在10~21mmHg范圍內,但有些眼壓雖高出正常值卻不發(fā)生視神經(jīng)及視野損害,稱(chēng)為高眼壓癥,就不能診斷為青光眼;另一些人雖有視神經(jīng)損害和視野缺損,但眼壓卻在正常值內,稱(chēng)為正常眼壓性青光眼或低眼壓性青光眼。