青光眼和白內障可以同時(shí)發(fā)生,除了年齡因素外,青光眼和白內障在發(fā)展過(guò)程中是相互影響的。對白內障來(lái)說(shuō),手術(shù)可謂是白內障治療的 出路,而青光眼則多數會(huì )先考慮使用用藥。
那么,青光眼+白內障手術(shù)能同時(shí)做嗎?
白內障+青光眼,現時(shí)主流的做法是如果確診為青光眼就開(kāi)始用藥,當藥物控制眼壓不理想時(shí)考慮手術(shù)治療。
目前,廈門(mén)眼科中心采用的青光眼白內障聯(lián)合手術(shù),已成為某些合并白內障的青光眼的一項成熟的治療方法,特別是合并白內障的原發(fā)性閉角型青光眼。其優(yōu)點(diǎn)在于,聯(lián)合手術(shù)改變了以往分次的、間隔一定時(shí)間的傳統手術(shù)治療方法,對于合適的青光眼病人一次手術(shù)可同時(shí)解決兩大問(wèn)題,減少多次手術(shù)給病人帶來(lái)的痛苦。聯(lián)合手術(shù)還可以解決多種導致與白內障相關(guān)的青光眼的致病因素,使術(shù)后的并發(fā)癥明顯減少。
青光眼白內障聯(lián)合手術(shù)的適應癥:
(1)青光眼診斷明確需要手術(shù),白內障診斷明確已經(jīng)達到手術(shù)治療階段。
(2)青光眼診斷明確需要手術(shù),白內障診斷明確并未達到需要手術(shù)的程度。但是如果施行單純青光眼濾過(guò)手術(shù),預期并發(fā)癥發(fā)生的可能性極大或者對側眼已經(jīng)發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥者。
(3)青光眼診斷明確目前可以保守治療,但是白內障比較嚴重需手術(shù)者。