我們知道,青光眼手術(shù)后眼壓可能控制不好,有可能需要做第二次,甚至第三次。有個(gè)問(wèn)題是許多患者常常提出的:做了手術(shù)怎么還不能控制眼壓呢?這就說(shuō)明了青光眼手術(shù)的復雜性。“眼壓”這個(gè)聽(tīng)上去很單純的問(wèn)題,在眼科臨床實(shí)踐中卻不是一件簡(jiǎn)單的事情。
導致青光眼術(shù)后眼壓復升的原因一般有三種:
1、術(shù)后用藥不到位
青光眼手術(shù)降低眼壓之后,并不意味著(zhù)就能永遠控制住眼壓。大多數青光眼患者術(shù)后需要終身用藥,輔助藥物治療控制控制眼壓情況。
術(shù)后擅自停藥,反反復復點(diǎn)滴眼藥,都會(huì )造成眼壓復升、不穩定,更加不利于術(shù)后治療。
青光眼術(shù)后如何用藥?
(1)堅持用藥,遵醫囑用藥,不能自行停藥。
(2)滴用2種及以上眼藥水時(shí),點(diǎn)眼至少間隔5分鐘以上,眼藥膏睡前使用。
(3)用藥過(guò)程如感到不適,應與醫護人員聯(lián)系。
2、術(shù)后沒(méi)有定期復查
青光眼術(shù)后復查非常關(guān)鍵。并不是做完手術(shù)后,癥狀消失就代表青光眼痊愈了。首先,因眼壓升高而造成的視神經(jīng)損傷是不可逆轉的,即便是手術(shù)后也需要繼續治療。
青光眼術(shù)后復查
(1)復查時(shí)間:通常青光眼手術(shù)后,病情穩定的每1年到半年復查一次,而對于病情進(jìn)展較快或眼壓不穩定者則需要更加頻繁的復查,每2-3個(gè)月甚至更短時(shí)間檢查一次。
(2)復查內容:包括眼壓、濾過(guò)泡情況、眼前房深度、視神經(jīng)與視野的情況,也需要注意晶狀體以及視力等改變。
3、生活習慣影響
有一部分患者,術(shù)后眼壓復升是由于體內積聚過(guò)多水分。如平時(shí)喜歡大量飲水,經(jīng)常食用含水分較高的食物,食用鹽分過(guò)多等。還有一些患者,喜歡在暗處閱讀或是過(guò)長(cháng)時(shí)間用眼等。
最后,廈門(mén)眼科中心醫生提醒:術(shù)后眼壓高低并不能作為治療青光眼的“金標準”,對于特殊青光眼患者來(lái)說(shuō),目標眼壓,是針對個(gè)人的健康眼壓范圍,因人而異。術(shù)后除了關(guān)注眼壓高低外,還應該判斷視神經(jīng)受損程度,及時(shí)調整治療方式。