青光眼是因為眼壓升高而引起視神經(jīng)不可逆損害的一類(lèi)疾病。對于青光眼的治療,需要遵循2大原則:一方面是降低眼壓,另一方面是保護視神經(jīng)。那么,青光眼患者一定要做手術(shù)嗎?廈門(mén)眼科中心青光眼專(zhuān)科王玉宏主任表示,這是要看情況的。
1、看青光眼的類(lèi)型
青光眼是有很多種類(lèi)型的,雖然都是青光眼,但是不同類(lèi)型的青光眼會(huì )有不同的表現,也會(huì )有不同的治療辦法。
建議手術(shù)的青光眼類(lèi)型是急性閉角型青光眼,這類(lèi)青光眼發(fā)病急,癥狀重,往往會(huì )出現眼痛眼脹難忍,甚至會(huì )有惡心嘔吐等伴隨癥狀出現。這種青光眼多半是因為眼球的結構異常,容易出現急性的發(fā)作,這類(lèi)青光眼的治療原則是先藥物治療降低眼壓,再手術(shù)治療預防復發(fā)。
而其他類(lèi)型的青光眼比如:晶狀體脫位,或白內障晶體膨脹、外傷后眼球結構變化、糖尿病致血管異常增生導致的青光眼,這些因為結構變化或異常出現的青光眼都需要手術(shù)治療,效果才好。
而對于青少年發(fā)育性青光眼、藥物性青光眼、慢性青光眼等等如果藥物能控制,就不需要手術(shù),只有當3種以上藥物控制不住眼壓的情況下考慮手術(shù)治療。
2、看患者的藥物使用情況,看效果、看藥物依從性
如果患者使用藥物可以將眼壓降低到目標眼壓(每個(gè)人不一樣,根據視野缺損程度而定),就可以觀(guān)察,如果降不到目標值就得考慮手術(shù)。另外,還有一些患者,用藥的效果是好的,但是他做不到定時(shí)定量的用藥,這種病人也建議手術(shù)治療。
【青光眼患者福音】