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走出青光眼五大誤區

時(shí)間:2013-11-22 16:05來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導讀】過(guò)去,由于醫學(xué)界對青光眼的復雜過(guò)程認識不全面,科學(xué)研究還未闡明其發(fā)生和發(fā)展的機制,臨床治療手段也很有限,以致一部分青光眼患者最終會(huì )失明。如今隨著(zhù)科學(xué)研究的不斷深入

過(guò)去,由于醫學(xué)界對青光眼的復雜過(guò)程認識不全面,科學(xué)研究還未闡明其發(fā)生和發(fā)展的機制,臨床治療手段也很有限,以致一部分青光眼患者最終會(huì )失明。如今隨著(zhù)科學(xué)研究的不斷深入,人們對青光眼的認識越來(lái)越全面,治療措施也越來(lái)越完善,醫生不但能夠采取多種方法,如藥物(目前已有多種抗青光眼的滴眼液)、激光(如無(wú)損傷、選擇性激光小梁成形術(shù))、手術(shù)治療青光眼,而且能在某些青光眼(如閉角型青光眼)的臨床前期通過(guò)及時(shí)的干預來(lái)防止青光眼的發(fā)生。可以說(shuō),青光眼患者若能及早發(fā)現疾病,積極接受治療,并遵照醫生的囑咐定期復查,通常是不會(huì )失明的。

由于很多患者對青光眼的了解比較片面,為了讓大家不要走入誤區,給大家做以下詳細介紹。

誤區一:青光眼屬單眼疾患

除了某些由其他的眼病繼發(fā)的青光眼以外,幾乎所有的青光眼均屬于雙眼性病變,雙眼多先后發(fā)病亦可同時(shí)發(fā)病。一旦患上青光眼,無(wú)論另一眼是否有癥狀,都必須按雙眼病變對待,采取有效的治療措施,及時(shí)地對疾病進(jìn)行干預,阻止病情的進(jìn)展。有些患者盲目地認為雖然一只眼患青光眼失明了,但還有另一只眼睛,放棄治療,從而延誤了治療時(shí)機,錯過(guò) 治療機會(huì ),造成雙眼失明的嚴重后果。

誤區二:青光眼可以雙眼同時(shí)手術(shù)

青光眼為雙眼疾病,一經(jīng)發(fā)現,就應在視功能尚未損害時(shí)盡快手術(shù)治療。但術(shù)后可能發(fā)生一些難以預測的并發(fā)癥。因為同一人的雙眼解剖生理及病理特點(diǎn)是相似的,所以術(shù)中或術(shù)后的并發(fā)癥雙眼極為相似,因此青光眼患者一定不能雙眼同時(shí)手術(shù),否則一旦發(fā)生問(wèn)題,患者可能雙目失明。一般先做病情較重的眼,以便觀(guān)察術(shù)后出現的問(wèn)題。在做第二只眼時(shí)可做好預防工作。

誤區三:青光眼手術(shù)是小手術(shù),沒(méi)有并發(fā)癥

青光眼手術(shù)方式較為成熟,多數手術(shù)安全而效果好,但極少部分患者可能出現麻醉及心腦血管意外、感染、爆發(fā)性脈絡(luò )膜出血、術(shù)中或術(shù)后視網(wǎng)膜脫離等問(wèn)題。少部分患者可能出現濾過(guò)過(guò)強或欠佳,從而眼壓偏高或者偏低。一旦出現上述并發(fā)癥,患者應保持良好心態(tài),積極配合治療。

誤區四:得了青光眼,遲早都會(huì )瞎

過(guò)去,由于對青光眼認識不全面,治療手段不多,以至于一些青光眼患者最終失明。所以有些人當得知患青光眼后非常恐懼,對治療缺乏信心,不積極配合治療。其實(shí)青光眼絕不是不可治療的,絕大多數青光眼通過(guò)藥物及手術(shù)可得到有效控制,長(cháng)久保持良好視力。目前,臨床醫生不但能采取多種方法來(lái)治療青光眼(如藥物、激光和手術(shù)),而且還能在某些青光眼(如閉角型青光眼)的臨床前期,通過(guò)及時(shí)干預來(lái)預防青光眼的發(fā)生。就目前醫療水平而言,如果患者積極配合治療,除無(wú)法使已經(jīng)失明的患眼復明外,一般青光眼是不會(huì )瞎掉的。

誤區五:青光眼可以根治

有些青光眼患者通過(guò)藥物及手術(shù)治療后眼睛不再脹痛,認為青光眼已經(jīng)治好了,便不再用藥,也不去醫院復查,這是很危險的。

原因:1.很多青光眼患者發(fā)病隱蔽,病情緩慢,即使眼壓很高也無(wú)脹痛的感覺(jué);2.青光眼術(shù)后眼壓升高時(shí)多數患者無(wú)疼痛的癥狀;3.部分急性閉角型青光眼,急性發(fā)作后一段時(shí)間轉為慢性期,對疼痛逐漸耐受而無(wú)任何癥狀或癥狀不明顯。因此絕不能認為沒(méi)有癥狀了青光眼就治好了。

此外,青光眼是終生疾病,只能控制病情的發(fā)展,而無(wú)法做到治愈,患者需要終生治療。正在治療的青光眼病人,盡管病情穩定,也不可盲目樂(lè )觀(guān)。隨著(zhù)時(shí)間的推移,有些抗青光眼藥物會(huì )逐漸減退藥效,手術(shù)效果也會(huì )降低。再則患青光眼時(shí)間長(cháng)了后,由于視神經(jīng)對眼壓耐受性越來(lái)越差,需把眼壓降至更低。所以青光眼病人一定要定期到眼科測量眼壓,檢查眼底,必要時(shí)行視野檢查,以觀(guān)察病情變化,及時(shí)調整治療。

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