白內障是糖尿病的眼部并發(fā)癥一,發(fā)生率很高。目前,最有效的治療方法就是白內障手術(shù)。借助精良手術(shù)設備,現代白內障手術(shù)的適應范圍擴大,也會(huì )有更多人通過(guò)手術(shù)重新見(jiàn)到光明。那么糖尿病患者可以做白內障手術(shù)嗎?
隨著(zhù)技術(shù)的發(fā)展和科學(xué)的進(jìn)步,以前糖尿病人做白內障手術(shù)的禁忌現在也可以做了,不過(guò)做手術(shù)之前還是聽(tīng)從醫生的囑咐。由于有糖尿病的存在,出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生幾率增加,手術(shù)的風(fēng)險相對來(lái)說(shuō)要大于正常人。所以,糖尿病患者在做手術(shù)之前,一定要做好各種相應的檢查,全面綜合地評估各項指標,以便減少手術(shù)風(fēng)險。
一、嚴格控制血糖、控制飲食、生活起居規律。飯食上定時(shí)、定量,多吃蔬菜和豆制品。按時(shí)服降血糖藥,術(shù)前盡可能將血糖控制在正常范圍以?xún)龋蛱顷幮曰蛞粋€(gè)加號以?xún)取?/div>
二、注意全身檢查,有無(wú)感染病灶,心、肺、肝、腎功能檢查及血漿蛋白定量,全身情況較差或有感染者(如咳嗽等),應推遲行白內障手術(shù)。
三、詳細檢查有無(wú)五官科病灶,如慢鼻竇炎、牙殘根等,眼瞼有無(wú)化膿性炎癥,沖洗淚道是否通暢等,必要時(shí)做結膜囊細菌培養及藥物敏感試驗。
四、視功能及眼前節檢查,包括光覺(jué)、色覺(jué)及光定位檢查,同時(shí)應檢查虹膜及瞳孔緣有無(wú)新生血管,與晶狀體囊膜有無(wú)粘連。此外還應注意眼壓是否正常,有無(wú)眼肌麻痹等。
五、眼后節檢查,包括玻璃體是否混濁,有無(wú)糖尿病性
視網(wǎng)膜病變等,眼底看不清者應行B超及視網(wǎng)膜電流圖檢查。
六、手術(shù)當天應給于鎮靜劑,如魯米娜0.09克1次服,術(shù)中操作要輕、穩、準、快,盡量縮短手術(shù)時(shí)間。有虹膜新生血管及眼底視網(wǎng)膜病變在Ⅲ期以上者,盡可能采用簡(jiǎn)單手術(shù)方法,一般不主張安放人工晶體。
七、術(shù)后要多進(jìn)高蛋白飲食,全身或局部應用抗生素預防感染,適當臥床休息,保持大便通暢。