在門診中，經(jīng)常能聽到患者在咨詢：“醫(yī)生，白內(nèi)障什么時(shí)候做手術(shù)，是不是要“養(yǎng)熟”了才能“摘”?”對(duì)此，醫(yī)生做出如下回答：

 

　　數(shù)十年前，受限于當(dāng)時(shí)的手術(shù)設(shè)備以及手術(shù)方法，白內(nèi)障手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較高，預(yù)后不明確，并且更“成熟”白內(nèi)障更易于“摘除”，所以無(wú)論是患者還是手術(shù)醫(yī)生都傾向于推遲施行白內(nèi)障手術(shù)，并將白內(nèi)障手術(shù)定位為“復(fù)明性白內(nèi)障手術(shù)”。

 

　　現(xiàn)如今，白內(nèi)障手術(shù)設(shè)備、技術(shù)以及方法已經(jīng)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、安全性高，已經(jīng)步入“屈光性白內(nèi)障手術(shù)”時(shí)代，手術(shù)時(shí)機(jī)有提前趨勢(shì)。當(dāng)白內(nèi)障引起的視力下降影響到生活，視覺質(zhì)量無(wú)法滿足當(dāng)前的生活需求，在綜合考慮風(fēng)險(xiǎn)與獲益的基礎(chǔ)上，判斷有可能從手術(shù)中獲益，即可進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療，無(wú)需等到白內(nèi)障“成熟”。
 

 

　　其中：

 

　　需要精細(xì)視覺的畫家、攝影家，可能在初期的白內(nèi)障只是導(dǎo)致對(duì)比敏感度下降，暗視力下降，矯正視力并沒有下降的時(shí)候就選擇手術(shù)治療，植入高端晶體之后，視覺質(zhì)量恢復(fù)年輕水平;

 

　　需要開車、常看手機(jī)的人群，通常也選擇較早進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，以滿足日常生活需求;

 

　　簡(jiǎn)而言之，白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)沒有絕對(duì)禁忌，而是相當(dāng)程度上可以由自己決定。因?yàn)榘變?nèi)障導(dǎo)致的視力下降，無(wú)法滿足日常生活需要的，就可以盡早通過手術(shù)的方法解決困擾，經(jīng)過精細(xì)的術(shù)前檢查和手術(shù)規(guī)劃，還可以在白內(nèi)障的同時(shí)，解決近視、遠(yuǎn)視、老花、散光的問題。除視覺提高外，白內(nèi)障手術(shù)還可在一定程度上提升幸福感、生活信等等。

 

　　相反，“成熟”的白內(nèi)障由于更“堅(jiān)硬”、更混濁，一方面更難“摘除”，手術(shù)時(shí)間更長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)更高、損傷更大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間更久，對(duì)手術(shù)醫(yī)生要求也更高。另一方面，嚴(yán)重混濁的白內(nèi)障成為一道“屏障”，阻礙了眼睛內(nèi)部結(jié)構(gòu)的觀察，手術(shù)的精確性、準(zhǔn)確性會(huì)受到影響，并且術(shù)后效果的不確定性也會(huì)增加;再者，過于“成熟”的白內(nèi)障還有可能導(dǎo)致其他的眼部問題，如青光眼、葡萄膜炎等，嚴(yán)重時(shí)可對(duì)視力造成永久性損害。