白內障與青光眼，是臨床上常見(jiàn)的兩種眼病。單純的白內障或單純的青光眼，往往比較好診斷，如果兩種眼病同時(shí)存在，混雜在一起，就會(huì )給診斷帶來(lái)困難，因為白內障可以引起青光眼，青光眼也可以并發(fā)白內障。

　　1、老年性白內障膨脹期可以引起青光眼。老年性白內障是一種緩慢發(fā)展的慢性眼病，從初發(fā)期到成熟期所需時(shí)間很長(cháng)，一般經(jīng)過(guò)初發(fā)期、膨脹期、成熟期和過(guò)熟期四個(gè)時(shí)期。初發(fā)期晶狀體混濁常起始于周邊部，大多呈車(chē)輪狀排列成斑片狀，逐漸向中央伸展，對視力影響不大，有的病人用藥治療可使病情穩定在此階段。如果初發(fā)期控制不好，晶狀體混濁可緩慢進(jìn)展。此時(shí)晶狀體常呈彌漫性混濁，范圍擴大至中視軸區，晶狀體含水量逐漸增加，整個(gè)晶狀體膨脹，體積增大，前房變淺，晶狀體和虹膜的內面距離縮小，有的甚至和虹膜緊貼，造成后房房水不能順暢流入前房，房水在后房?jì)仍椒e越多，眼壓逐漸升高。患者會(huì )感到視物不清，眼球脹痛，用手指觸摸眼球感到很硬，嚴重者可出現惡心和嘔吐。這種情況不能當做胃腸道疾病僅用止吐藥，也不能只靠口服去痛片來(lái)減輕疼痛，必須及時(shí)到醫院就診，應盡快將膨脹的白內障摘除，去除引起青光眼的病因。這樣才能挽救視力，消除疼痛癥狀。

　　2、青光眼也可以并發(fā)白內障。晶狀體的營(yíng)養主要來(lái)自房水。房水來(lái)源于血液，它是由睫狀體的睫狀突所分泌的。房水中含有葡萄糖、維生素C、磷酸鹽等營(yíng)養物質(zhì)。對于青光眼的患者，尤其是在抗青光眼手術(shù)后，因房水的外引流、眼壓的降低、房水中蛋白分解酶的增加等因素，使晶狀體的營(yíng)養代謝發(fā)生了異常。另一方面，抗青光眼手術(shù)中，有可能因為器械損傷了晶狀體而加快了術(shù)后晶狀體的混濁，這種情況下，患者行抗青光眼術(shù)后復查過(guò)程中，如果發(fā)現視力逐漸下降，眼壓不高，而晶狀體迅速混濁，則考慮是白內障而不是青光眼造成視力下降，就要及時(shí)做白內障手術(shù)，以利于改善視力和進(jìn)一步觀(guān)察眼底及視野變化。