角膜是我們眼睛最前面的透明部分,覆蓋虹膜、瞳孔及前房,并為眼睛提供大部分屈光力。而圓錐角膜是一種角膜擴張性眼病,可導致患者出現高度不規則近視散光,視力嚴重下降。
圓錐角膜的臨床分期
早期:包括潛伏期(一眼確診為圓錐,另一眼無(wú)陽(yáng)性指標),戴框架眼鏡可以完全矯正視力。
中期:除外早期和晚期,戴框架眼鏡矯正視力<1.0,rgp視力矯正良好,角膜厚度>400μm。
晚期:只能手術(shù),或需要盡快手術(shù),出現角膜白斑或急性圓錐,超出膠原交聯(lián)適應癥,角膜厚度小于400μm。
圓錐角膜的“克星”——角膜交聯(lián)技術(shù)
針對常見(jiàn)致盲性眼病圓錐角膜,廈門(mén)眼科中心眼表與角膜病專(zhuān)科率先在國內開(kāi)展角膜交聯(lián)術(shù),這是一種個(gè)性化的手術(shù)方式,具有微創(chuàng )、低風(fēng)險、有效性、易操作等特點(diǎn)的新方法,對圓錐角膜患者療效顯著(zhù)。主要通過(guò)使用核黃素來(lái)浸泡角膜,再加特殊的紫外線(xiàn)去照射,使角膜組織變得更加牢固和穩定。
角膜交聯(lián)技術(shù)的應用,主要是有兩大類(lèi):
1、有效控制和延緩圓錐角膜的發(fā)展;
2、完美搭檔:屈光手術(shù)+角膜交聯(lián)。
以下情況建議常規進(jìn)行交聯(lián)術(shù):
(1)角膜厚度偏薄者:低于500微米;
(2)角膜曲率偏高者:最高曲率達到46以上者;
(3)近視和散光度數過(guò)高者:超過(guò)800度以上;
(4)角膜后表面和角膜厚度分布異常者:Pentacam分析有異常數據。
(5)角膜本身存在一些異常者,如新生血管翳、瘢痕等。