很多家長(cháng)會(huì )發(fā)現孩子進(jìn)行斜視的手術(shù)治療,當斜視手術(shù)之后,專(zhuān)家依然要求孩子配戴上眼鏡。這讓很多家長(cháng)大為不解,不是說(shuō)孩子做斜視手術(shù)都可以治好斜視嗎,為什么還讓孩子繼續戴眼鏡呢?廈門(mén)眼科中心小兒眼科潘美華主任表示,很多斜視兒童術(shù)前都戴眼鏡,由于戴鏡的目的各不相同,術(shù)后是否戴鏡應視具體情況而定,總之一個(gè)原則,斜視手術(shù)后視力仍未正常,戴鏡能使視力提高的,術(shù)后就應繼續戴鏡。
斜視患兒在手術(shù)后戴眼鏡,有以下幾種情況:
1、斜視伴弱視;為矯正弱視提高視力戴矯正眼鏡。
2、斜視伴屈光不正;戴矯正遠視、近視或散光的眼鏡。
3、調節性?xún)刃被虿糠终{節性?xún)刃贝鬟h視眼鏡。
4、斜視手術(shù)只能矯正偏斜的眼位使之成為正位眼,不能改變上述合并存在的屈光不正和弱視,所以需要繼續戴鏡治療。
5、部分調節性?xún)刃钡姆钦{節部分手術(shù)矯正后,調節因素引起的那部分內斜仍需戴眼鏡矯正。完全調節性?xún)刃保鹦枋中g(shù),只戴眼鏡就能矯正斜視,有的孩子還可在治療鞏固后摘掉眼鏡,而不再發(fā)生斜視。
兒童斜視手術(shù)后如何配戴眼鏡?
內斜視患兒,原戴遠視眼鏡,術(shù)后戴鏡與不戴鏡眼位均為正位,但戴鏡對視力有幫助的,為進(jìn)一步治療弱視,仍可戴原鏡或偏低度數的眼鏡。如果原遠視度數是小于+3.00D的,裸眼視力正常,可不戴眼鏡,這樣對雙眼視功能恢復更有利。若內斜術(shù)后斜視矯正不足,仍需戴用度數較高的遠視眼鏡,以利于殘存斜視的矯正;部分調節性?xún)刃保蚴中g(shù)僅矯正了戴鏡矯正不了的部分內斜,術(shù)后按完全調節性?xún)刃敝委煟瑧獔猿执髟R,部分患兒有望脫鏡。內斜患兒原戴近視眼鏡術(shù)后眼位矯正,按提高 視力的最低度數配戴近視眼鏡。
外斜視患兒,原戴近視眼鏡,術(shù)后眼位矯正,眼鏡仍戴 矯正視力的最低度數眼鏡;若術(shù)后矯正不足,可適當給足近視度數,配戴度數稍大的近視眼鏡對矯正外斜有一定幫助,如殘存斜度較大,戴鏡無(wú)效可考慮再次手術(shù)。外斜視患兒原戴遠視眼鏡,術(shù)后眼位矯正,為提高視力仍需配戴低度數遠視眼鏡。
專(zhuān)家稱(chēng):總之,術(shù)后戴鏡的目的從術(shù)前的矯正斜視、治療弱視轉變?yōu)閱我恢委熑跻暎坨R的度數則應根據術(shù)后的眼位、矯正視力、屈光不正的性質(zhì)等情況綜合考慮。