孩子為什么會(huì )得了斜視?共同性斜視也到底與什么有關(guān)系?我們今天一起來(lái)看看共同性斜視的病因。
病因學(xué)說(shuō)不一,雖然各有一定的理論根據,但尚無(wú)一種學(xué)說(shuō)能夠解釋所有的共同性斜視問(wèn)題。
1.調節學(xué)說(shuō):眼的調節作用與眼的集合作用是互相聯(lián)系的,一定的調節 帶來(lái)相應的集合。遠視眼在看遠、近目標時(shí)都需要調節 ,過(guò)度調節的同時(shí)產(chǎn)生過(guò)度的集合,因此常常由于調節 ——集合反射過(guò)強,其內直肌的作用有超出外直肌的趨向,而形成共同性?xún)刃币暋=曆劭唇繕藭r(shí)少用或不用調節 ,集合力同時(shí)減弱,因此其內直肌的張力減低,有時(shí)就形成了共同性外斜視。近年來(lái)很多事實(shí)證明ac/a(調節 性集合/調節 ,即每一屈光度調節 所引起集合的三棱鏡屈光度的數量-三棱鏡度/屈光度)比值,與眼位偏斜有密切關(guān)系。
2.雙眼反射學(xué)說(shuō):雙眼單視是一個(gè)條件反射,是依靠融合功能來(lái)完成,是后天獲得的。如果在這個(gè)條件反射形成的過(guò)程中兩眼視力不同,一眼視力受到明顯的感覺(jué)或運動(dòng)障礙(如單眼高度屈光不正,單眼屈光間質(zhì)、眼底或視神經(jīng)的病變等)妨礙了雙眼單視的功能,就會(huì )產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài)即斜視。
3.解部學(xué)說(shuō):正位眼的每一條眼外肌和他們的肌腱、筋膜以及眼眶等必須發(fā)育正常。某一眼外肌發(fā)育過(guò)度或發(fā)育不全、眼外肌附著(zhù)點(diǎn)異常,眼眶的發(fā)育、眶內筋膜結構的異常等,均可導致肌力不平衡而產(chǎn)生斜視。譬如內斜可能由于內直肌發(fā)育過(guò)強或外直肌發(fā)育不良或兩者同時(shí)存在而引起。
4.遺傳學(xué)說(shuō):臨床上常見(jiàn)在同一家族中有許多人患有共同性斜視。文獻上統計數字不盡相同。有的報導多達50%的患者有家族性的傾向,也有報導僅10%上下者,這些事實(shí)使人們考慮斜視可能與遺傳因素有關(guān)。