雖然斜視有些是先天性造成的,但是更多的是后天原因造成的。兒童作為高發(fā)人群,家長(cháng)要學(xué)會(huì )辨認兒童斜視,掌握其預防方法,從而避免兒童斜視的發(fā)生。
人們的正常眼睛,既能看遠近,又能左顧右盼,上下運動(dòng),而且兩只眼睛總是一起活動(dòng)。這主要是每只眼球周?chē)辛鶙l肌肉的牽引,互相協(xié)作,密切配合的結果。如果某條肌肉的收縮力量過(guò)強或過(guò)弱,無(wú)法與它的對抗肌肉相平衡;或者一條肌肉麻痹失卻作用,眼球的牽弓力也會(huì )失去平衡,這樣就會(huì )出現眼球偏向一側的現象。
1、先天異常:這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常,眼外肌本身發(fā)育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個(gè)月內發(fā)生斜視稱(chēng)先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發(fā)育危害最大。
2、發(fā)育不完善:兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調眼外肌,任何不穩定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的,這種功能建立與視覺(jué)功能一樣是反復接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發(fā)育和成熟起來(lái)的。嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續到5歲以后,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說(shuō)5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。
3、眼球發(fā)育:由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強,即調節力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節力,同時(shí)雙眼也用力向內轉產(chǎn)生了過(guò)量輻輳,容易引起內斜視,這種內斜視稱(chēng)調節性?xún)刃薄?/div>
4、眼球運動(dòng)中樞控制能力不足:如果集合過(guò)強或外展不足或兩者同時(shí)存在就產(chǎn)生了內斜;相反外展過(guò)強,集合不足或者兩者同時(shí)存在,就產(chǎn)生了外斜。
兒童斜視的危害
斜視影響雙眼視覺(jué)功能,嚴重者沒(méi)有良好的立體視力。立體視力是只有人類(lèi)和高等動(dòng)物才具有的高級視覺(jué)功能,是人們從事精細工作的先決條件之一。如沒(méi)有良好的立體視覺(jué),在學(xué)習和就業(yè)方面將受到很大的限制。
大部分斜視患者都同時(shí)患有弱視。由于斜視患者長(cháng)期一只眼注視,另一只眼將造成廢用性視力下降或停止發(fā)育,日后即便戴合適的眼鏡,視力也不能達到正常。
在兒童時(shí)期患上斜視還會(huì )影響全身骨骼的發(fā)育,如先天性麻痹斜視的代償頭位,使頸部肌肉攣縮和脊柱發(fā)生病理性彎曲,及面部發(fā)育不對稱(chēng)。
預防兒童斜視的方法?
1、預防斜視要從嬰幼兒時(shí)期抓起,家長(cháng)要注意仔細觀(guān)察孩子的眼睛發(fā)育和變化。
2、嬰幼兒在發(fā)熱、出疹、斷奶時(shí),家長(cháng)應加強護理,并經(jīng)常注意雙眼的協(xié)調功能,觀(guān)察眼位有無(wú)異常情況。
3、要經(jīng)常注意孩子的眼部衛生或用眼衛生情況。如燈光照明要適當,不能太強或太弱,印刷圖片字跡要清晰,不要躺著(zhù)看書(shū),不可長(cháng)時(shí)間看電視及打游戲機與電腦,不看三維圖等。
4、對有斜視家族史的孩子,盡管外觀(guān)上沒(méi)有斜視,也要在2周歲時(shí)請眼科醫生檢查一下,看看有無(wú)遠視或散光。
5、孩子看電視時(shí),除注意保持一定距離外,不能讓小孩每次都坐在同一位置上,尤其是斜對電視的位置。應時(shí)常左中右交換座位,否則孩子為了看電視,眼球老往一個(gè)方向看,頭也會(huì )習慣性地向一側歪,就會(huì )造成斜視。