兒童斜視作為嚴(yán)重的眼科疾病之一，若是錯過 治療時機(jī)，會對兒童視力造成不可逆的損傷，影響兒童的身體發(fā)育和心理健康。

 

　　為什么兒童會患上斜視？

 

　　一、發(fā)育不完善

 

　　5歲前兒童雙眼單視功能善未發(fā)育完全，尤其是嬰幼兒時期。此時無法很好地協(xié)調(diào)眼外肌，任何不穩(wěn)定的因素都會導(dǎo)致斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的：嬰兒出生后，2個月內(nèi)只能大體融像；5歲以后精確融像能力才建立；立體視則要到6～7歲才能接近成年人。

 

　　二、先天異常

 

　　1、發(fā)育異常：由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常，眼外肌本身發(fā)育異常，中胚葉分化不全，眼肌分離不良，肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。

 

　　2、生產(chǎn)導(dǎo)致：由于生產(chǎn)過程中，使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點(diǎn)狀出血，而出血剛好在支配眼球運(yùn)動的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹。

 

　　3、遺傳因素：斜視眼的遺傳往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內(nèi)發(fā)生斜視稱為先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對視功能的發(fā)育危害最大。

 

　　三、眼球發(fā)育特點(diǎn)

 

　　由于兒童眼球小，眼軸短，多為遠(yuǎn)視眼，又因兒童調(diào)節(jié)力強(qiáng)，角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強(qiáng)。此時兒童想看清物體事就需更多的調(diào)節(jié)力，雙眼用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳，易引起調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。但是，如果眼球運(yùn)動中樞控制能力不足，相反外展太強(qiáng)、集合不足，就會產(chǎn)生外斜。

 

　　兒童斜視的治療方法

 

　　兒童斜視的治療要達(dá)到好的效果，要區(qū)分外斜視的性質(zhì)、年齡段、合并癥等，治療總體來說包括手術(shù)、戴鏡、弱視治療等三方面。

 

　　一般來說與屈光不正有關(guān)的斜視，理想治療的方案是先矯正視力。配戴合適眼鏡矯正屈光不正是治療兒童斜視、弱視的重要方法。但小兒配鏡一定要散瞳驗(yàn)光，弱視明顯者還要配合用弱視治療儀。患兒可先戴眼鏡矯治約半年，如果經(jīng)過戴鏡、弱視治療仍無法改善、治愈斜視，則應(yīng)考慮手術(shù)。

 

　　手術(shù)治療主要是根據(jù)術(shù)前患兒斜視的度數(shù)來縮短或放松眼肌，以助矯正眼位。