比起近視、散光、弱視等常見(jiàn)的屈光問(wèn)題,斜視無(wú)疑更讓人煩惱——除了“沒(méi)法正眼看人”之外,不正常的眼睛外觀(guān)也很容易引起關(guān)注,真是好無(wú)奈!
究竟是什么原因,讓兩只眼睛沒(méi)辦法乖乖地擺正呢?廈門(mén)眼科中心專(zhuān)家為大家做了一次普及。
五種原因導致斜視
眼科專(zhuān)家表示,斜視,就是兩只眼睛看東西不能同時(shí)聚焦在一起,或是一只眼睛看固定目標的時(shí)候,另外一只眼睛出現偏斜。
主要有幾種原因導致:
一是眼外肌出現平衡問(wèn)題。眼外肌分上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌、外直肌和內直肌,外直肌力量偏強,眼睛就會(huì )向外偏,如果是內直肌偏強眼睛就向內偏。
二是受遺傳因素造成先天性斜視,或是嬰孩在生產(chǎn)過(guò)程中受到外部刺激。
三是兒童神經(jīng)系統發(fā)育不健全。雙眼單視功能在五歲之前也不完善,在這一期間如果受到外傷、驚嚇或發(fā)燒后出現驚厥均有可能會(huì )引起斜視。這種神經(jīng)性的斜視如果及時(shí)治療,可以在三個(gè)月慢慢恢復。五歲以后其立體視功能發(fā)育完善了,這種情況就比較少見(jiàn)了。
四是不正當的育兒方式。小孩子的輻輳能力比較強,又是遠視眼,如果孩子睡覺(jué)總偏向一邊,或者小孩玩玩具時(shí)湊得很近,這樣一來(lái)高度遠視的孩子就容易出現內斜視。五六歲學(xué)小提琴的孩子,拉小提琴眼睛老往一側偏斜,有時(shí)也會(huì )出現斜視。
五是成年人突然斜視,一般是外傷、腫瘤或感染或神經(jīng)因素異常等引起的。
以為斗雞眼是斜視?不一定!
當家長(cháng)發(fā)現小孩斜著(zhù)眼睛看電視,有可能是近視等屈光不正問(wèn)題;一看小孩有“斗雞眼”就擔心是斜視,其實(shí)也有很大概率是生理性的發(fā)育造成的。
對于大家都比較熟悉的“斗雞眼”,可以用這樣的方法來(lái)判斷:用電筒照一照,看角膜驗光點(diǎn)是否還是在眼球中央。有些“斗雞眼”是因為生理性的發(fā)育特點(diǎn),鼻梁偏低,兩個(gè)瞼裂之間的距離又稍微寬一點(diǎn),這樣顯得兩個(gè)黑眼珠有點(diǎn)靠近,但實(shí)際上兩只眼睛還是對稱(chēng)的,隨著(zhù)孩子繼續生長(cháng)發(fā)育,他的鼻梁慢慢挺起來(lái),遠視力慢慢下降,外觀(guān)就會(huì )改善。
真正的斜視,通過(guò)遮蓋、屏蔽患者的融合功能以后,可以看到其眼睛發(fā)生明顯的偏斜。
早期發(fā)現 、早期治療
兒童一旦發(fā)現斜視后應盡早治療,這對防止弱視形成、盡早建立雙眼視是至關(guān)重要的。此外,由于斜視常造成患兒的異常頭位,即大家常說(shuō)的“歪頭視物”,因此,斜視的早期治療對矯正異常頭位、避免患兒因“歪頭視物”所導致的面部發(fā)育不對稱(chēng)、脊柱發(fā)育畸形等不良后果的產(chǎn)生具有非常重要的意義。
斜視的手術(shù)治療
除了一小部分內斜視的患兒可以通過(guò)配戴合適的遠視眼鏡完全矯正以外,大多數的斜視患者均需要采取手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。由于術(shù)后結膜水腫、兒童怕疼、不配合等原因,所以調整縫線(xiàn)的手術(shù)方式并不適合于斜視患兒。顯微斜視手術(shù)由于其損傷小、出血少、術(shù)后不易形成瘢痕等特點(diǎn)是近年來(lái)斜視手術(shù)發(fā)展的方向。此外,術(shù)前的詳細檢查及醫生的豐富經(jīng)驗對于手術(shù)的成功是至關(guān)重要的。