斜視手術(shù)越早做越好嗎?
【文章導讀】當前,由于兒童長(cháng)期玩手機或平板電腦,造成視力快速下降,斜弱視患者的比重也在逐年增加。那么斜視手術(shù)越早做越好嗎? 最新的統計數據顯示,我國約有盲人500多萬(wàn),低視力者60
當前,由于兒童長(cháng)期玩手機或平板電腦,造成視力快速下降,斜弱視患者的比重也在逐年增加。那么斜視手術(shù)越早做越好嗎?
統計數據顯示,我國約有盲人500多萬(wàn),低視力者600多萬(wàn),兒童斜弱視者1000萬(wàn)。而青少年近視率平均達40%,大學(xué)生近視率遠遠超過(guò)70%,青少年近視正趨于低齡化。
專(zhuān)家表示,兒童斜弱視的嚴格診斷標準和規范治療很關(guān)鍵。斜弱視的診斷一定要準確、全面,同時(shí)避免過(guò)度擴大斜弱視診斷范圍。此外,斜弱視是視覺(jué)發(fā)育時(shí)期的問(wèn)題,早期發(fā)現并及時(shí)治療是可以治療弱視眼的。
斜視診治需要綜合考量
專(zhuān)家指出,患兒發(fā)現斜視癥狀后,一般需要做一些常規眼科檢查。斜視角的測定和眼球運動(dòng)狀態(tài)檢查對斜視手術(shù)的成敗至關(guān)重要,這幾種檢查方法需要的檢查工具和過(guò)程都不復雜,但是需要孩子配合才能完成,為了測量準確,經(jīng)常要反復多次測量,太小的孩子經(jīng)常不能配合。
斜視的準確診治是需要多方面綜合考量的,并不能以一次檢查結果,或者一小段時(shí)間內的表現就急于作出治療決策,要知道斜視的度數是會(huì )隨著(zhù)患兒的生長(cháng)發(fā)育,甚至是心情和檢查當天的精神狀態(tài)而有所不同的。斜視角是動(dòng)態(tài)的,有時(shí)斜視很明顯,也有時(shí)完全正位。因此兒童斜視的表現和其他眼病很不一樣,而在疾病表現背后是患者的精神因素和融合狀態(tài)。
越早手術(shù)越好是誤區
斜視治療是否越早越好呢?專(zhuān)家表示,手術(shù)是治療斜視的手段,而不是目的,手術(shù)時(shí)機的選擇很重要。對發(fā)病率較高的間歇性外斜患兒來(lái)說(shuō),一般4歲以后手術(shù)效果更好。這是因為大部分間歇性斜視患兒眼睛仍有相當多的時(shí)間處在正位狀態(tài),對眼睛的立體視功能損害不是很大,就沒(méi)必要太早做手術(shù)。因為過(guò)早做手術(shù),可能會(huì )存在過(guò)矯的問(wèn)題,反而對立體視功能的建立有害。
斜視治療是一個(gè)非常復雜的問(wèn)題,包括屈光不正的矯正、弱視的治療、雙眼單視功能的訓練及眼位矯正。臨床上除了完全由遠視眼調節過(guò)度、輻輳過(guò)強引起的調節性?xún)刃币暋⒋麋R可以使斜視全部矯正外,其他各類(lèi)斜視基本都需要手術(shù)矯正。
對于一些發(fā)病早,斜視頻率高持續時(shí)間長(cháng)的病人,則需要盡早治療。所以說(shuō)斜視手術(shù),并不都是越早做越好,還要看斜視的類(lèi)型。