斜視的不同病因學(xué)說(shuō)
【文章導讀】斜視有多種類(lèi)型,每一種斜視的發(fā)生都有其內在的根據,但是由于原因不一樣,所以表現出來(lái)的狀況也不一樣。就如共同性斜視,病因學(xué)說(shuō)不一,雖然各有一定的理論根據,但尚無(wú)一種
斜視有多種類(lèi)型,每一種斜視的發(fā)生都有其內在的根據,但是由于原因不一樣,所以表現出來(lái)的狀況也不一樣。就如共同性斜視,病因學(xué)說(shuō)不一,雖然各有一定的理論根據,但尚無(wú)一種學(xué)說(shuō)能夠解釋所有的共同性斜視問(wèn)題。
斜視的不同病因學(xué)說(shuō)
1、調節學(xué)說(shuō):眼的調節作用與眼的集合作用是互相聯(lián)系的,一定的調節帶來(lái)相應的集合。常常由于調節—集合反射過(guò)強,其內直肌的作用有超出外直肌的趨向,而形成共同性?xún)刃币暋=曆劭唇繕藭r(shí)少用或不用調節,集合力同時(shí)減弱,因此其內直肌的張力減低,有時(shí)就形成了共同性外斜視。近年來(lái)很多事實(shí)證明AC/A(調節性集合/調節,即每一屈光度調節所引起集合的三棱鏡屈光度的數量-三棱鏡度/屈光度)比值,與眼位偏斜有密切關(guān)系。
2、雙眼反射學(xué)說(shuō):雙眼單視是一個(gè)條件反射,是依靠融合功能來(lái)完成,是后天獲得的。如果在這個(gè)條件反射形成的過(guò)程中兩眼視力不同,一眼視力受到明顯的感覺(jué)或運動(dòng)障礙(如單眼高度屈光不正,單眼屈光間質(zhì)、眼底或視神經(jīng)的病變等)妨礙了雙眼單視的功能,就會(huì )產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài)即斜視。
3、解剖學(xué)說(shuō):某一眼外肌發(fā)育過(guò)度或發(fā)育不全、眼外肌附著(zhù)點(diǎn)異常,眼眶的發(fā)育、眶內筋膜結構的異常等,均可導致肌力不平衡而產(chǎn)生斜視。譬如內斜可能由于內直肌發(fā)育過(guò)強或外直肌發(fā)育不良或兩者同時(shí)存在而引起。
4、遺傳學(xué)說(shuō):臨床上常見(jiàn)在同一家族中有許多人患有共同性斜視。文獻上統計數字不盡相同。有的報導多達50%的患者有家族性的傾向,也有報導僅10%上下者,這些事實(shí)使人們考慮斜視可能與遺傳因素有關(guān)。