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糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床上怎么治療

時間：2022-09-21 14:40來源：未知編輯：cyx瀏覽：

【文章導(dǎo)讀】糖尿病是全身性的疾病，重在預(yù)防，更重要的是早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，控制發(fā)生糖網(wǎng)病發(fā)展的危險因素。糖尿病患者要嚴格控制血糖。其次，對于糖網(wǎng)的眼部治療，目的是抑

糖尿病是全身性的疾病，重在預(yù)防，更重要的是早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，控制發(fā)生糖網(wǎng)病發(fā)展的危險因素。糖尿病患者要嚴格控制血糖。其次，對于糖網(wǎng)的眼部治療，目的是抑制視網(wǎng)膜內(nèi)新生血管的生長，目前主要的治療方式有藥物控制、激光、眼內(nèi)注藥和手術(shù)治療。

激光可以有效地降低視網(wǎng)膜的耗氧，控制視網(wǎng)膜的細胞分泌血管內(nèi)皮生長因子，從而起來抑制新生血管的生長，達到控制糖網(wǎng)進展的治療目的。

常規(guī)的視網(wǎng)膜激光光凝在門診上就能完成。眼內(nèi)打針又叫玻璃體腔注藥術(shù)，是把一些特殊的藥物，比如抑制新生血管生長的藥物、糖皮質(zhì)激素藥物，直接注射到眼球里的治療方法，相比口服和靜脈給藥，眼內(nèi)打針能保證眼內(nèi)的局部藥物濃度更高，起效更快，同時全身的毒副作用較小。眼內(nèi)打針是目前常用且成熟的治療方法，能有效地減少糖網(wǎng)的新生血管，控制糖網(wǎng)的進展。

手術(shù)治療主要針對碳官網(wǎng)有濃密的玻璃體積血，或者新生血管纖維增殖，牽引視網(wǎng)膜脫離等適應(yīng)癥進行。手術(shù)的目的是將含有積血的玻璃體清理干凈，并將視網(wǎng)膜表面的纖維血管增殖膜剝除，將視網(wǎng)膜重新復(fù)位到眼球壁之上，并注入氣體和硅油，恢復(fù)正常的視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)關(guān)系。對糖網(wǎng)患者來說，并不是都要進行玻璃體手術(shù)治療，我們只要早期在發(fā)生玻璃體積血或者牽拉性視網(wǎng)膜脫離之前，完全充分地眼內(nèi)打針和激光治療，就可以延緩或避免手術(shù)治療。

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衛(wèi)生健康委國家臨床重點專科

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