翼狀胬肉俗稱(chēng)“魚(yú)肉”,是眼科常見(jiàn)病和多發(fā)病,中醫稱(chēng)“胬肉攀睛”。可以單眼發(fā)病,也可雙眼同時(shí)發(fā)生。表現為白眼球鼻側或顳側粉紅色或紅色膜狀物增生,并有部分“肉膜”爬到黑眼球上,早期黑眼球看起來(lái)不圓,進(jìn)一步發(fā)展表現為黑眼球上有粉紅色膜遮擋,容易出現眼干、異物感、發(fā)紅,尤其洗澡、“上火”、喝酒等之后明顯,嚴重者影響外觀(guān)和視力。
翼狀胬肉不疼也不癢
翼狀胬肉被稱(chēng)為盲癥中的“溫水青蛙”。這是因為它初期讓你毫無(wú)所覺(jué),它從眼角區域開(kāi)始生長(cháng),剛開(kāi)始進(jìn)展緩慢,患者并沒(méi)有明顯癥狀。在它“長(cháng)大”并侵蝕你的眼睛時(shí),你也只是覺(jué)得眼睛變“丑”了。它逐漸覆蓋角膜,開(kāi)始對視力造成影響,出現散光、視力下降等。如果你繼續放任它的發(fā)展。它將覆蓋眼角角膜中央的瞳孔,很可能就被它奪去光明。
翼狀胬肉早治療
1.用抗生素眼藥水以控制結膜炎癥,減輕充血。在充血較重時(shí)可加用皮質(zhì)類(lèi)固醇眼藥水。為減少外界刺激可戴適當的變色鏡。當有炎癥刺激時(shí)可點(diǎn)0.25%氯霉素與0.5%可的松眼藥水、夜晚可涂四環(huán)素可的松眼膏。
2.小而靜止的翼狀胬肉無(wú)需治療。如胬肉為進(jìn)行性或已接近瞳孔區影響視力或眼球轉動(dòng)受限時(shí)則可行手術(shù)切除。對不愿意接受手術(shù)的病人,可用 2000~3000U/ml的博來(lái)霉素液0.3ml在表面麻醉下注射于翼狀胬肉的頸部及體部,每周1次,3~6次為1療程。為減輕局部反應,可在對側球結 膜下注射0.3ml潑尼松龍、四環(huán)素可的松眼膏包扎。
3.冷凍治療 用-40℃的冷凍頭接觸胬肉頭部及頸部,破壞其新生血管并使之萎縮。用于較小和較薄的翼狀胬肉。
4.手術(shù)治療
(1)適應證:①翼狀胬肉為進(jìn)行性、肥厚且充血;②胬肉已侵入近瞳孔區影響視力。
(2)手術(shù)方法:翼狀胬肉的于術(shù)治療要求應該達到3個(gè)主要目的:①應安全地將胬肉切除干凈;②達到良好的光學(xué)效果;③避免復發(fā)。因此,在選擇手術(shù)方法時(shí)要特別慎重。
手術(shù)方法主要包括:翼狀胬肉頭部轉移法、暴露鞏膜法、結膜移植術(shù),后來(lái)又發(fā)展出口腔黏膜移植術(shù)及羊膜移植術(shù)等。