鼻淚管下端的黏膜皺襞未打開(kāi)

 

　　淚道包括上下淚小點(diǎn)、上下淚小管、淚總管、淚囊和鼻淚管，鼻淚管通往下鼻道，使得眼淚流入鼻腔內，而據統計，大概有20%-30%的足月的新生兒，在出生的時(shí)候鼻淚管下端的黏膜皺襞沒(méi)有打開(kāi)，眼淚就無(wú)法通過(guò)淚道往下流，積聚在淚囊區，繼而發(fā)生感染發(fā)炎，出現流眼淚、膿性分泌物（眼屎多）等情況，即新生兒淚囊炎。出生4-6周時(shí)，有一部分新生兒的黏膜可以自行打開(kāi)，需要治療或干預的大概只有5%-10%的孩子。新生兒淚囊炎與分娩方式無(wú)關(guān)。

 

　　新生兒持續流眼淚、眼屎多

 

　　如果孩子一出生或者出生后（幾天或一星期）就有眼屎多的情況，在新生兒科醫生滴過(guò)抗生素之后還是沒(méi)有改善的情況下，就應及時(shí)就醫。家長(cháng)容易把孩子眼屎多的原因歸結于上火熱氣，這時(shí)應注意，如果長(cháng)時(shí)間一直出現流眼淚、眼屎多的癥狀，應懷疑是否為新生兒淚囊炎，盡早就診判斷。

 

　　新生兒結膜炎炎癥反應更劇烈

 

　　結膜炎即通常所說(shuō)的紅眼病，在新生兒中發(fā)病率是很低的。如果孩子在出生時(shí)，特別是順產(chǎn)的孩子，經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的擠壓，而產(chǎn)婦產(chǎn)道有炎癥（如陰道炎等），是有可能會(huì )出現結膜炎。但相比淚囊炎來(lái)說(shuō)，結膜炎較為少見(jiàn)，炎癥反應會(huì )表現得更為劇烈，充血明顯、膿性分泌物多等；孩子容易哭鬧，影響進(jìn)食，有些炎癥嚴重的甚至會(huì )引起白細胞高。結膜炎在治療上，首先要做分泌物的化驗，判斷是哪種細菌感染所引起，再進(jìn)行相關(guān)的抗生素的治療。