脈絡(luò)膜黑色素瘤易與以下眼疾相混淆：

　　1、脈絡(luò)膜痣

　　脈絡(luò)膜痣即脈絡(luò)膜良性黑色素瘤。一般來說，良性黑色素瘤是靜止性的，不隆起或微微隆起，表面視網(wǎng)膜及其血管無異常，裂隙燈顯微鏡光切面檢查易于證明；視野如有缺損，應(yīng)與腫瘤實(shí)際面積相符；超聲波探察和CT掃描均屬陰性，與惡性者不同。

　　2、脈絡(luò)膜出血

　　脈絡(luò)膜出血具有重要的臨床意義。無論出血多少由于其對(duì)視網(wǎng)膜的損害，可導(dǎo)致永久性視力障礙，特別是位于黃斑部的出血局部性脈絡(luò)膜出血又限于脈絡(luò)膜內(nèi)者，表現(xiàn)為大小不等的暗紅色、結(jié)節(jié)狀或圓形團(tuán)塊，表面有視網(wǎng)膜血管經(jīng)過，且該處視網(wǎng)膜呈煙霧狀灰色或白色，視野在相應(yīng)處出現(xiàn)暗點(diǎn)。

　　3、脈絡(luò)膜血管瘤

　　脈絡(luò)膜血管瘤是良性腫瘤，一般發(fā)生于10-20歲之間。可以單獨(dú)存在，也可以是顱面血管瘤的一部分表現(xiàn)，常合并青光眼。組織學(xué)上，這些腫瘤是海綿狀的，顯微鏡下高達(dá)90％并發(fā)視網(wǎng)膜脫離。臨床表現(xiàn)：視力差，可以是顱面血管瘤的一部分表現(xiàn)，常合并青光眼。

　　4、滲出性年齡相關(guān)性黃斑變性

　　當(dāng)發(fā)生視網(wǎng)膜下大片出血形成血腫時(shí)，極易與脈絡(luò)膜黑色素瘤混淆在兩者熒光造影不能充分確定時(shí)，CT掃描及超聲波檢查則便于鑒別。

　　5、脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌

　　脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌一般沿脈絡(luò)膜水平方向蔓延，很少呈局限隆起，和脈絡(luò)膜黑色素瘤相反；轉(zhuǎn)移癌起病急，且發(fā)展迅速。脈絡(luò)膜黑色素瘤則在突破Bruch膜前生長緩慢。