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近視手術(shù)常見(jiàn)問(wèn)題總結

時(shí)間:2020-06-23 11:29來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導讀】近視和散光多少度才可以做近視手術(shù)? 一般來(lái)說(shuō),1200度以下近視,600度以?xún)壬⒐猓煽紤]激光近視手術(shù),超過(guò)這個(gè)度數可以考慮ICL晶體植入手術(shù),角膜薄不符合激光近視手術(shù)的也建議

  近視和散光多少度才可以做近視手術(shù)?
 
  一般來(lái)說(shuō),1200度以下近視,600度以?xún)壬⒐猓煽紤]激光近視手術(shù),超過(guò)這個(gè)度數可以考慮ICL晶體植入手術(shù),角膜薄不符合激光近視手術(shù)的也建議考慮ICL晶體植入手術(shù)。
 
  激光近視手術(shù)條件都有哪些?
 
  有明確摘鏡需求,年滿(mǎn)18周歲以上,近兩年屈光度數穩定,屈光度數近視不超過(guò)1200度、遠視不超過(guò)600度、散光不超過(guò)600度、角膜厚度不低于470μm、配戴隱形眼鏡者,一般普通軟鏡應停戴1周,硬鏡停戴3月以上、眼部檢查無(wú)活動(dòng)性眼病、能對手術(shù)細致的理解、對手術(shù)結果的期望符合現實(shí)、無(wú)自身免疫性疾病。
 
  近視手術(shù)也有禁忌癥,術(shù)前一定要排除眼部疾病。眼壓和角膜要正常;有嚴重糖尿病、全身結締組織疾病、免疫功能異常、疤痕體質(zhì)及瞳孔直徑過(guò)大等癥狀的患者需慎行該類(lèi)手術(shù)。
 
近視手術(shù)
 
  做近視手術(shù)會(huì )痛嗎?
 
  近視手術(shù)是在眼睛角膜上進(jìn)行手術(shù)的。角膜上沒(méi)有血管,只有神經(jīng)末梢,手術(shù)前會(huì )滴表麻眼藥水,所以受術(shù)者在手術(shù)過(guò)程中幾乎是無(wú)痛感的。術(shù)后麻藥過(guò)了,會(huì )有輕微的異物感、流淚等癥狀,會(huì )隨著(zhù)時(shí)間逐漸消失。
 
  手術(shù)的流程是怎樣的?
 
  激光治療只需幾十秒的時(shí)間,躺在手術(shù)臺上的時(shí)間大約10分鐘左右,但在手術(shù)前要做一些術(shù)前準備,包括沖洗眼睛、消毒等,進(jìn)手術(shù)室到出來(lái)大約半小時(shí)~1小時(shí)左右。
 
  我在手術(shù)過(guò)程中眨眼睛了怎么辦?
 
  手術(shù)前護士小姐姐會(huì )給手術(shù)的眼睛滴麻藥,還會(huì )用開(kāi)瞼器把眼睛撐開(kāi),所以,手術(shù)過(guò)程中是眨不了眼睛的。
 
  近視手術(shù)會(huì )不會(huì )損傷視網(wǎng)膜?
 
  激光手術(shù)只在眼角膜進(jìn)行,并不深入眼球內部,與眼底手術(shù)完全不同。激光不改變眼球結構,只做光學(xué)矯正,而且醫生須在術(shù)前檢查判斷是否適合手術(shù),并保證安全性后,才會(huì )開(kāi)展手術(shù)。所以近視手術(shù)不會(huì )損傷視網(wǎng)膜。
 
  近視和老花能相互抵消嗎?
 
  近視和老花不能抵消,因為它們從病理上根本不同。近視是由于屈光不正,而老花是晶狀體退化和失去彈性,臨床表現上,近視患者的老花會(huì )比普通患者稍輕,但這種"減緩"的程度相當有限。
 
  近視手術(shù)的適宜年齡是18~50歲之間,但年齡并非是做近視手術(shù)的阻礙,先進(jìn)行嚴格的術(shù)前檢查,只要通過(guò)嚴格術(shù)前檢查,手術(shù)是沒(méi)有問(wèn)題的,前提是你自己愿意接受。
 
  我患過(guò)角膜炎,可以做近視手術(shù)嗎?
 
  近視手術(shù)是在角膜上進(jìn)行的,如果是在角膜炎發(fā)病期則不能接受近視眼手術(shù)。已經(jīng)痊愈的,并且能通過(guò)術(shù)前檢查,是可以接受手術(shù)的。
 
  在近視手術(shù)之前手術(shù)醫生會(huì )詢(xún)問(wèn)病史,也需要進(jìn)行詳細而嚴謹的術(shù)前檢查以確保手術(shù)的安全性,術(shù)前檢查中也包括角膜的檢查。若檢查出來(lái)是處于角膜炎發(fā)病期,那就不能接受近視眼手術(shù)。
 
  很多眼科醫生都戴著(zhù)眼鏡,為什么他們不做近視手術(shù)?
 
  近視手術(shù)不是想做就能做的,需要綜合評估近視患者的角膜厚度、瞳孔直徑、以及眼部和全身的情況來(lái)判斷是否能進(jìn)行手術(shù),不符合手術(shù)指征是做不了的。
 
  眼科醫生沒(méi)有做近視手術(shù),一部分是因為個(gè)人身體條件不適合做,另一部分是因為長(cháng)期從事手術(shù)這樣的近距離工作,需要保留一定的近視度數。
 
  在醫務(wù)人員中,接受近視手術(shù)的比例遠遠高于普通人群,而從事眼科醫務(wù)工作的人群,接受近視手術(shù)的比例也遠遠高于普通醫務(wù)人員。近視手術(shù),并非治病救命的手術(shù),進(jìn)行與否其實(shí)是看個(gè)人的選擇。
 
  做完近視手術(shù)可以參軍嗎?
 
  近視在治療后是可以當兵的,《應征公民體檢標準》中規定:右眼裸眼視力低于4.6,左眼裸視力低于4.5,不合格。任何一眼裸眼視力低于4.8,需進(jìn)行矯正視力檢查,任何一眼矯正視力低于4.8或矯正度數超過(guò)600度,不合格。屈光不正經(jīng)準分子激光手術(shù)半年后,無(wú)并發(fā)癥,任何一眼裸眼視力達到4.8,眼底檢查正常,合格。
 
  不僅在我國可以,西方國家也是一樣。因此,對于近視眼想當兵的人,手術(shù)還是宜早不宜晚,因為你要算好視力穩定時(shí)間。
 
  聽(tīng)說(shuō)夏天做激光手術(shù)容易發(fā)炎?
 
  近視激光手術(shù)是一項微創(chuàng )手術(shù),在角膜上進(jìn)行的,角膜上沒(méi)有血管,不會(huì )出血,不會(huì )出現因天氣原因導致的發(fā)炎,這個(gè)手術(shù)春夏秋冬都可以做的。
 
  手術(shù)后多久可以正常用眼,視力能夠達到多少呢?
 
  一般手術(shù)后的第二天就可以正常用眼。穩定期大概是1-3個(gè)月,期間不影響正常生活、學(xué)習、工作用眼。一般情況下,眼睛沒(méi)有其他疾病,手術(shù)可以達到患者戴眼鏡的矯正視力,術(shù)后的矯正視力可以在術(shù)前的檢查中得知。
 
  手術(shù)后能玩電腦、手機么?
 
  可以使用,但術(shù)后一個(gè)月內建議不要過(guò)度疲勞用眼。如一定要使用電腦、手機等電子產(chǎn)品,每小時(shí)休息15分鐘比較好。
 
  手術(shù)后感覺(jué)眼睛癢,能用手撓么?
 
  不能。術(shù)后一周內不要用手撓眼睛,一是防止手不衛生引起感染,二是防止出現角膜瓣愈合不穩定導致出現移位情況。
 
  手術(shù)做了十年、二十年之后,視力會(huì )下降嗎?會(huì )不會(huì )失明?
 
  視力不一定會(huì )下降(下降的原因可能不是因為近視問(wèn)題引起的)。激光近視手術(shù)是外眼手術(shù),并不接觸眼球內部組織,做不做近視眼手術(shù)老了以后都可能得白內障等眼病,近視手術(shù)并不會(huì )增加患白內障等其他眼病的風(fēng)險。
 
  另外,引起失明的主要原因是青光眼、白內障、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞、急性視神經(jīng)炎以及意外的眼外傷等,激光矯正近視不在其中。更關(guān)鍵的是,激光矯正近視的位置集中在角膜上,不涉及眼球內部組織,也不會(huì )破壞眼底和視網(wǎng)膜,換句話(huà)說(shuō)激光矯正近視根本不具備導致失明的條件。
 
  做了近視手術(shù),會(huì )很容易得白內障、青光眼?
 
  激光手術(shù)對角膜厚度有嚴格要求,正規的眼科醫院只對符合近視手術(shù)條件的患者進(jìn)行手術(shù),不符合手術(shù)指征是做不了的,安全隱患也在此時(shí)得以排查。
 
  而白內障、青光眼這樣的眼病,和近視手術(shù)沒(méi)有關(guān)系。這些眼病的發(fā)病是和年齡相關(guān)的,即使沒(méi)有做近視手術(shù),上了年紀以后,一樣可能出現。
 
  度數太高能不能做近視手術(shù),很危險么?
 
  近視越深,需要切削的角膜就越多。醫生需綜合患者的角膜厚度和今后用眼健康等方面進(jìn)行考慮。
 
  近視手術(shù)后有什么后遺癥?
 
  術(shù)前檢查全部合格,才可以接受近視眼激光手術(shù)的,如有一項不合格都不能去做手術(shù)。激光手術(shù)是采用冷激光,只作用于眼睛的角膜上,冷激光不會(huì )灼傷角膜,激光的波長(cháng)也很短,不會(huì )穿透角膜傷害眼球內部其他組織結構。
 
  因此,近視手術(shù)對眼球內部組織不會(huì )造成影響。根據個(gè)人體質(zhì),術(shù)后可能出現輕微干澀、流眼淚等,滴眼藥水2-4周即可,并無(wú)其他后遺癥。
 
  術(shù)后工作(看電腦)多長(cháng)時(shí)間要休息?休息多久?
 
  手術(shù)后一段時(shí)間內,是容易視疲勞的,建議是工作45分鐘,休息5分鐘的頻率。
 
  手術(shù)后能游泳么?多久能打籃球、踢足球?
 
  術(shù)后幾天后就可以參加一般的體育活動(dòng),包括跑步、瑜伽和使用一般的健身器械進(jìn)行鍛煉。術(shù)后1個(gè)月內不能進(jìn)行劇烈運動(dòng),包括但不限于籃球、足球等對抗性運動(dòng),術(shù)后3個(gè)月內盡量別游泳。
 
  做了手術(shù)可以開(kāi)車(chē)嗎?手術(shù)后多久能開(kāi)車(chē)?
 
  做了手術(shù)是可以開(kāi)車(chē)的。不過(guò),一周內不建議受術(shù)者夜間開(kāi)車(chē),夜視力尚未適應的情況下,應當避免夜間開(kāi)車(chē)。
 
  手術(shù)后需要忌口嗎?
 
  近視手術(shù)后十天內,眼角膜尚處于輕度水腫狀態(tài),使用激素類(lèi)的滴眼液就是為了使角膜水腫吸收。這段時(shí)間的食物中要減少辛、酸、辣成分,比如:辣椒、生姜、大蒜、洋蔥、花椒、火鍋等,以減少對眼睛的刺激。同時(shí),還要少吃糖果、甜食、全脂奶酪等。

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