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全飛秒激光治療近視術(shù)前檢查和術(shù)后護理同樣重要

時(shí)間:2017-05-03 10:02來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導讀】每年寒暑假,都是學(xué)生接受激光手術(shù)治療近視的一個(gè)高峰期。一項臨床調查顯示,超過(guò)90%的高中學(xué)生摘掉眼鏡的目的是基于今后高考時(shí)報考某種專(zhuān)業(yè)的需要,大學(xué)生則多緣于求職的需要

  每年寒暑假,都是學(xué)生接受激光手術(shù)治療近視的一個(gè)高峰期。一項臨床調查顯示,超過(guò)90%的高中學(xué)生摘掉眼鏡的目的是基于今后高考時(shí)報考某種專(zhuān)業(yè)的需要,大學(xué)生則多緣于求職的需要。為此,他們往往希望近視度數 回歸為“零”。對此專(zhuān)家指出,激光治療近視,“零度”不一定是正確的選擇。最終的矯正視力,取決于角膜厚度可允許進(jìn)行多少切削,而并非是個(gè)人的愿望,切記要選擇專(zhuān)業(yè)正規的眼科醫院矯正視力。
 
  專(zhuān)家解析:激光治近視強調個(gè)性化
 
  激光手術(shù)有很多禁忌癥,角膜過(guò)薄、圓錐角膜、眼壓高、眼底病變、弱視等都不能做激光手術(shù),否則容易導致術(shù)后視力下降,或是嚴重的眼部損害,甚至視網(wǎng)膜脫落。因此,必須進(jìn)行精準的術(shù)前檢查。術(shù)前檢查必須包括裸眼視力、電腦驗光、測眼壓、角膜地形圖、主觀(guān)驗光、散瞳驗光、眼底檢查、角膜裂隙燈檢查及測角膜厚度,這能提供是否有禁忌癥,以及準分子手術(shù)中需要的所有數據,對手術(shù)的成敗至關(guān)重要。
 
  任何事情都有一個(gè)度,激光治療近視也是一樣,這個(gè)度就取決于每個(gè)人角膜的厚度。眼角膜位于眼球的最前端,從組織結構上,眼角膜由前向后分為5層,其中第1+2層約占5%的厚度;第4+5層約占5%的厚度。而第3層則占90%的厚度。激光治療近視是在第3層上完成的。在可以接受激光治療的前提下,角膜厚度決定了可以選擇什么樣的治療方案。
 
  每個(gè)人從事的職業(yè)不同,治療方案也會(huì )有所不同。對于長(cháng)期伏案工作的人來(lái)說(shuō),即便角膜厚度允許,在手術(shù)時(shí)也應保留25度左右的近視度數,這樣會(huì )使他們在工作時(shí)眼睛感到舒適。如果近視度數變?yōu)榱悖L(cháng)期伏案的人會(huì )很容易就感到眼睛疲勞。基于年齡越小和近視度數越高,今后幾年近視程度發(fā)展的可能性越大這一情況,對于剛滿(mǎn)18歲的高度近視學(xué)生尤其是有近視家族史的學(xué)生,在手術(shù)時(shí)可以在角膜厚度允許的情況下酌情“過(guò)”一點(diǎn),這樣術(shù)后會(huì )暫時(shí)出現遠視情況,但在他們上完大學(xué)后,視力即處于正常水平,避免了二次手術(shù)。以往的病例也證明了醫生制定這樣的方案是正確的。在保證手術(shù)水平和設備先進(jìn)的前提下,醫生在術(shù)前必須根據每個(gè)患者情況設計個(gè)性化的治療方案,并在術(shù)前與患者進(jìn)行細致的溝通,這樣才能取得滿(mǎn)意的手術(shù)效果。
 
  特別提醒:摘掉眼鏡并非萬(wàn)事大吉
 
  準備接受激光手術(shù)的患者一定要選擇信譽(yù)、技術(shù)有保證的專(zhuān)業(yè)眼科醫院,而不要盲從于低價(jià)。降低成本是有限的,價(jià)格非常便宜,很有可能使用的是國外早已淘汰的二手設備和材料,帶來(lái)的風(fēng)險不是金錢(qián)可以衡量的。
 
  另外,還必須注意的是,并非術(shù)后摘掉眼鏡就萬(wàn)事大吉。雖然角膜上皮一般在24小時(shí)內可愈合,但手術(shù)后的飲食禁忌可不能不當回事,一般術(shù)后半個(gè)月內不應喝酒和吃辣椒等辛辣易上火的食物。術(shù)后當天一般眼睛會(huì )有酸澀流淚和異物感,兩三個(gè)小時(shí)后癥狀基本消失。術(shù)后應閉目休息幾小時(shí),切忌用力擠眼。次日到醫院由醫生摘掉透明眼罩并檢查視力、角膜、屈光狀態(tài),然后在術(shù)后7天、1月、3月、半年、1年分別前去復查,醫生可根據復查結果及時(shí)調整用藥,這也是保證手術(shù)成功的重要一環(huán)。
 
  術(shù)后一周內避免到煙塵較大場(chǎng)所,眼部不要化妝,不要用手揉眼,避免有污水和細小灰塵顆粒入眼。術(shù)后應遵醫囑點(diǎn)用抗生素眼液、激素眼液及促進(jìn)角膜上皮生長(cháng)和防干燥的眼液。一個(gè)月內應少用近距離的精細目力(包括看電腦、電視)。一個(gè)月內不要游泳,切忌跳水和激烈對抗性運動(dòng),以免撞擊眼部。

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