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玻璃體手術(shù)后眼睛視力能恢復嗎?

時(shí)間:2011-07-27 16:17來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:admin瀏覽:

【文章導讀】做了玻璃體手術(shù)的病人最關(guān)心的是能否復 明,視力能達到多少。要回答這個(gè)問(wèn)題, 必須從患眼的視網(wǎng)膜功能,玻璃體結構破 壞的程度及手術(shù)做得是否成功等多方面分析。玻璃體手術(shù)和

  做了玻璃體手術(shù)的病人最關(guān)心的是能否復 明,視力能達到多少。要回答這個(gè)問(wèn)題, 必須從患眼的視網(wǎng)膜功能,玻璃體結構破 壞的程度及手術(shù)做得是否成功等多方面分析。玻璃體手術(shù)和白內障手術(shù)一樣,是一 個(gè)復明手術(shù)。但是否每一個(gè)做了玻璃體手 術(shù)的病人都能復明?那倒不一定。影響玻璃體手術(shù)復明的因素有哪些呢?

  1、視網(wǎng)膜的功能狀態(tài)。視網(wǎng)膜功能的好 壞是決定術(shù)后復明的關(guān)鍵因索,而黃斑區 是否受累決定了中央視力的恢復程度。一般而言,術(shù)前檢查5米光感、光定位及紅 綠色覺(jué)如若正常,術(shù)后均能恢復一定視力 。

  2、玻璃體結構破壞的程度。玻璃體混濁的程度及有無(wú)機化組織和新生血管增殖, 對視網(wǎng)膜有無(wú)牽引決定了手術(shù)的難度。有以上情況者,手術(shù)操作難度大,術(shù)中容易 發(fā)生并發(fā)癥,一定程度上影響手術(shù)的成功 。

  3、視網(wǎng)膜血管狀態(tài)。對外傷性(鈍傷) 玻璃體出血,視網(wǎng)膜功能較好者,手術(shù)效果最理想,有時(shí)視力可達1.0以上。但全身疾病及局部病變引起的視網(wǎng)膜血管破壞 (如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?炎等),術(shù)后往往發(fā)生再出血,視功能恢 復也受一定影響。

  4、術(shù)者的臨床經(jīng)驗及操作熟練程度。富有經(jīng)驗的手術(shù)者能夠成功地完成手術(shù)是視力恢復的前提。否則手術(shù)經(jīng)過(guò)不順利,術(shù)中損傷正常組織或發(fā)生合并癥,則恢復視 力是不可能的。

  5、術(shù)后護理及患者能否配合治療也是很重要的。如手術(shù)做得很成功,視網(wǎng)膜也有一定功能,術(shù)后護理或患者在恢復過(guò)程中發(fā)生問(wèn)題(如碰傷術(shù)眼,感冒后嚴重的咳 嗽,未能按醫囑控制體位,術(shù)后睡眠不佳 等),發(fā)生了不應當發(fā)生的并發(fā)癥,一定程度上影響了視功能的恢復。

  總之,玻璃體手術(shù)后患者能否復明,是受多種復雜因素影響的,必須認真分析,加以預防和避免,爭取 手術(shù)效果。

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