目前新型冠狀病毒肺炎的疫情十分嚴峻，預防冠狀病毒的傳播是控制疫情的關(guān)鍵。現在已經(jīng)在冠狀病毒感染的人群中出現結膜炎的報道，甚至該例患者是以結膜炎為首發(fā)癥狀后續確診為冠狀病毒性肺炎。

    那么新冠病毒可以通過(guò)結膜傳播嗎？缺乏這方面的實(shí)際證據，目前已經(jīng)證實(shí)的傳播途徑仍然是呼吸道飛沫傳播以及接觸傳播。那我們就可以忽視結膜炎嗎？我們能做的應該是正確認識這種傳染病，根據自己的身體狀況及工作環(huán)境，在疫情沒(méi)有控制的情況下合理有效的保護好自己。

一、什么是結膜炎？

    結膜炎是一種常見(jiàn)的發(fā)生于結膜組織（老百姓俗稱(chēng)的“白眼球”）的炎癥性疾病。癥狀主要表現為眼睛紅腫、眼癢、有大量分泌物，嚴重者波及角膜造成視物模糊。

二、結膜炎都有哪幾類(lèi)？

    依據病因結膜炎主要分為感染性、免疫性、繼發(fā)性結膜炎三大類(lèi)。其中感染新結膜炎主要有病毒、細菌及衣原體所引起；而免疫性結膜炎，多見(jiàn)的就是我們常說(shuō)的過(guò)敏性結膜炎；繼發(fā)性結膜炎一般多由其他器官或組織的炎癥波及結膜而產(chǎn)生，如角膜、鞏膜、眼瞼等部位出現紅、腫、熱痛等癥狀，繼而引發(fā)結膜出現炎癥表現。還有少部分結膜炎可能是由于理化刺激（比如光刺激或者化學(xué)品入眼等）或全身疾病（發(fā)熱、關(guān)節炎、骨髓移植術(shù)后）所引起。

三、結膜炎是否需要去醫院就診？

    一般來(lái)說(shuō)，如果是急性眼紅同時(shí)有明顯分泌物（圖1），可能是結膜細菌感染，可以到正規藥店和社區醫院購買(mǎi)抗生素滴眼液（如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液）點(diǎn)眼觀(guān)察，多數患者3-5天癥狀緩解，可免于專(zhuān)科醫院就診。如果用藥后效果不明顯，甚至進(jìn)一步加重應及時(shí)去醫院眼科門(mén)診尋求專(zhuān)業(yè)醫生幫助；如果眼紅發(fā)生在青少年身上、同時(shí)眨眼增多伴有明顯的眼癢，多數可能是患上了過(guò)敏性結膜炎，此時(shí)給予冰敷、滴用抗過(guò)敏眼藥水、遠離過(guò)敏原即可產(chǎn)生明顯效果。

    如果急性眼紅沒(méi)有明顯分泌物的，除外上述疾病后還需考慮病毒性結膜炎，也就是大家常說(shuō)的“紅眼病”，特別是近期還有上呼吸道感染的患者，更應考慮。病毒性結膜炎中以腺病毒感染較為常見(jiàn)。該病夏秋多發(fā)，發(fā)病前可有上呼吸道感染病史，潛伏期為5-7日。多表現為一眼先患病，另一只眼2-3天相繼發(fā)病，但也有少數單眼發(fā)病患者。常見(jiàn)癥狀包括眼紅、眼痛、異物感，水樣分泌物，角膜受累的患者出現畏光、流淚、眼痛等表現。告訴大家一個(gè)小竅門(mén)，紅眼病患者多有耳前淋巴結的壓痛感。紅眼病具有有高度的傳染性，通常在發(fā)作后10-12日內極易傳染給他人。對于紅眼病的治療，主要眼部使用以抗病毒、抗炎的眼藥水為主，但是一些輕癥的患者可以不使用藥物，因為本病也具有一定的自限性，發(fā)病后4-7天為病程高峰期，完全恢復時(shí)間一般為2-3周。在新冠病毒流行期，患者自身抵抗力比較弱，就要高度警惕冠狀病毒肺炎并發(fā)的其他病毒性結膜炎，或者冠狀病毒性結膜炎，此時(shí)使用一些抗病毒的眼藥水，如更昔洛韋滴眼液，同時(shí)隔離觀(guān)察，如果癥狀進(jìn)一步加重或出現全身情況（如發(fā)熱、咳嗽），可去醫院發(fā)熱門(mén)診或眼科門(mén)診進(jìn)一步診治。

    繼發(fā)性、免疫性、理化刺激及全身疾病所致的結膜炎，一般都有比較明確的全身或理化刺激病史，需要認真尋找病因，在做好防護的情況下仍需前往醫院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和對因治療。

    大災面前，做好自我防護、自我管理，即是緩解醫院壓力，也是減少人群疾病傳播、實(shí)現自我的一項有利措施。只有我們攜手并肩，重視疫情下健康管理，才有利于打贏(yíng)這場(chǎng)“疫情攻堅戰”。天佑中華，我們一定能順利度過(guò)這次難關(guān)，再次看到口罩下的一張張笑臉！