為進(jìn)一步提升廈門(mén)市醫療水平,提升廈門(mén)的影響力,今年廈門(mén)市舉行了第二批“市醫學(xué)領(lǐng)先專(zhuān)科”評審。2016年12月30日,廈門(mén)市衛生和計劃生育委員會(huì )對第二輪“廈門(mén)市醫學(xué)領(lǐng)先學(xué)科建設項目”進(jìn)行立項資助做了批復。在此次評審中,廈門(mén)眼科中心眼表與角膜科從眾多學(xué)科中脫穎而出,獲選“廈門(mén)市醫學(xué)領(lǐng)先學(xué)科”。
據了解,此次“領(lǐng)先學(xué)科建設項目”,經(jīng)國內相關(guān)學(xué)科著(zhù)名專(zhuān)家、福建省衛生計生委、廈門(mén)市政府相關(guān)部門(mén)組成的評審委員會(huì )進(jìn)行評審答辯,廈門(mén)市衛計委黨組研究確定了廈門(mén)市6家醫院為第二輪“廈門(mén)市醫學(xué)領(lǐng)先學(xué)科”,廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心就是其中一家。
據了解,“領(lǐng)先學(xué)科”將獲得科研專(zhuān)項經(jīng)費750萬(wàn)元,并在人、財、物等方面享有豐富的自主權,目標是打造成為省、市領(lǐng)先,國內先進(jìn)的優(yōu)勢學(xué)科。廈門(mén)眼科中心眼表與角膜病科在國內的影響力和完整的專(zhuān)家團隊,是獲選“廈門(mén)市領(lǐng)先專(zhuān)科”的關(guān)鍵。
一、求發(fā)展,人才培養與科研齊頭并進(jìn)
自2004年廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心被國家衛生部評為“三甲專(zhuān)科醫院”,躋身“三甲”行列后,至今12年間,廈門(mén)眼科中心在科研上打下了堅實(shí)的基礎:2012年廈門(mén)眼科中心獲“
國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科”;2010年廈門(mén)眼科中心獲批設立福建省博士后工作站;2010年獲批設立國家博士后工作站;2015年獲批設立廈門(mén)市院士工作站,2016年獲批設立福建省院士工作站。

眼表與角膜病科團隊
經(jīng)過(guò)培養,擁有一大批年富力強,碩博士研究生導師的團隊。
領(lǐng)導眼表與角膜病團隊的學(xué)科主任吳護平教授曾先后8次以第一完成人獲福建省及廈門(mén)市科技進(jìn)步獎。在他的帶領(lǐng)下,近三年眼表與角膜病科主持科研立項20項,科研經(jīng)費合計800萬(wàn)元;發(fā)表SCI論文12篇,一類(lèi)核心論文5篇,二類(lèi)核心論文4篇;獲得省科技進(jìn)步二等獎1項、市科技進(jìn)步二等獎1項、區科技進(jìn)步一等獎1項。
近三年科室承擔廈大醫學(xué)院、溫州醫科大學(xué)、廈門(mén)醫學(xué)院等學(xué)生眼科學(xué)的理論及見(jiàn)習指導;指導碩士畢業(yè)生8人,博士2人,博士后2人;外派7名骨干至國內外著(zhù)名機構進(jìn)修,同時(shí)接收進(jìn)修人員12人次;并完成省級規范化培訓基地、國家規范化培訓基地協(xié)同醫院相應的住院醫師規范化培訓工作。
二、建立眼庫,直面角膜盲
角膜病是中國第二位的致盲眼病,約有400萬(wàn)人群因角膜病而失去光明,且每年都有10萬(wàn)人加入他們的行列,其中超過(guò)200萬(wàn)人是青壯年,他們的失明給家庭與社會(huì )帶來(lái)沉重的負擔。他們之中,300萬(wàn)人可以通過(guò)角膜移植恢復有用視力,但是由于缺乏角膜供體,導致我國每年的角膜移植量只有不到5000臺。
為應對角膜盲,2008年,福建省衛生廳批準的眼庫——廈門(mén)眼科中心眼庫成立,2011年成為全國器官組織捐獻獲取試點(diǎn)單位之一。在此基礎上,截至2016年6月,廈門(mén)眼科中心眼庫獲捐角膜304枚。
眼庫成立后,吳護平教授積極的與國內眼庫尋求合作,以改變有眼庫無(wú)角膜的現狀。
尋找更多的角膜來(lái)源的同時(shí),眼表與角膜科在角膜供體保存方法和角膜移植手術(shù)上尋求新的突破,積極探索適合我國國情的角膜移植手術(shù)。2013年,一篇關(guān)于角膜活性保存的研究在《中華眼科雜志》報道,這項研究方法使角膜供體的保存時(shí)間由2天延長(cháng)至8天,填補國際上該領(lǐng)域的空白,這項研究也獲得了國家、福建省自然科學(xué)基金等項目的支持。
角膜移植手術(shù)方面,科室在國內開(kāi)展不撕除后彈力層的深板層角膜內皮移植術(shù),并提出“一材多用”的成分角膜移植新概念,同一供體分別行帶角膜緣干細胞全板層及深板層內皮移植技術(shù)也正式應用在臨床上。
角膜供體來(lái)源得到保障,和手術(shù)技術(shù)的創(chuàng )新為科室的成績(jì)打下堅實(shí)的基礎。
三、做規劃立目標,建設國內較高水平眼表與角膜病專(zhuān)科
根據建設規劃,科室將深入開(kāi)展各項眼表與角膜病關(guān)鍵技術(shù)研究。針對重癥角膜緣干細胞缺乏(嚴重致盲性眼病),采用角膜上皮干細胞體外擴增與分化調控技術(shù);善角膜上皮干細胞移植技術(shù);并建立角膜上皮干細胞體外擴增與移植的臨床技術(shù)操作規范。
針對雙眼角膜盲、常規角膜移植無(wú)法復明的患者,進(jìn)一步開(kāi)展人工角膜移植手術(shù)。在手術(shù)中應用飛秒激光等技術(shù)提供個(gè)性化植片,開(kāi)展精度更高的成分角膜移植;探索羊膜為載體的特殊樣膜材料(超薄羊膜、藥物羊膜等)的基礎研究及臨床應用。

Opt瞼板腺障礙治療儀
針對常見(jiàn)的眼表疾病——干眼癥,目前科室已成功誘導了一種干眼動(dòng)物模型,為干眼研究提供了新的研究平臺。在三項在研國家自然科學(xué)基金面上項目資助下,探討固有免疫細胞在干眼發(fā)病機制中的作用;探討兩大信號通路在肝炎發(fā)病機制中的作用;進(jìn)行一系列肝炎藥物療效評估及作用機制研究。并就肝炎特殊治療(如前體細胞注射、瞼板腺熱度脈動(dòng)治療、強脈沖光治療、藥物性淚小點(diǎn)栓子等)的有效性和安全性進(jìn)行評估。

KXL圓錐角膜治療設備

眼表與角膜病科出版的專(zhuān)著(zhù)《角膜膠原交聯(lián)技術(shù)及臨床應用》
針對青少年常見(jiàn)致盲性眼病圓錐角膜,科室在國內開(kāi)展角膜交聯(lián)術(shù),并出版了角膜交聯(lián)專(zhuān)著(zhù)《角膜膠原交聯(lián)技術(shù)及臨床應用》。科室計劃針對兒童圓錐角膜,開(kāi)展參數優(yōu)化,提高交聯(lián)強度及持續性;深入開(kāi)展跨上皮加速膠聯(lián)技術(shù),深度優(yōu)化治療參數及適應癥拓展;擴展角膜交聯(lián)手術(shù)的適應癥,如大皰性角膜病變及感染性角膜炎,繼續保持交聯(lián)領(lǐng)域的地位。
根據規劃,引進(jìn)人才,拓展空間,引進(jìn)設備及藥品只是未來(lái)發(fā)展的頭一步,第二步科室將按照6大子方向開(kāi)展相關(guān)工作。探索眼表淚液疾病的發(fā)病機制,優(yōu)化眼庫保存及材料切削技術(shù),評估新型抗感染藥物療效,優(yōu)化角膜交聯(lián)術(shù)參數,建立規范的臨床組織工程角膜上皮構建與移植技術(shù),積累經(jīng)驗并分享,進(jìn)行國內外交流;開(kāi)發(fā)藥物性羊膜,推廣非常規及高精度角膜移植,開(kāi)展屈光性角膜交聯(lián)術(shù),著(zhù)手建立區域性疑難眼表疾病中心的建設,并完成個(gè)方向預期成果。
經(jīng)過(guò)三年建設成為廈門(mén)乃至福建省眼表與角膜病的領(lǐng)先學(xué)科,帶動(dòng)基層,提高本區域的眼表及角膜病診治水平是眼表與角膜病科的目標。在三年里涌現出一批具有較強科研實(shí)力的碩博士研究生導師,瞄準眼表及角膜病的關(guān)鍵技術(shù)進(jìn)行攻難克堅,造福更多的眼疾患者。