(海峽都市報2010-4-2)
糖尿病病人要定期查眼底在糖尿病病人當中,大家都有這樣的一個(gè)共識:那就是得了糖尿病,眼睛特別容易“脆弱”,會(huì )失明,因此糖尿病病人要經(jīng)常去檢查眼睛。這是為什么呢?本報邀請了廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心業(yè)務(wù)院長(cháng)、眼底病學(xué)科帶頭人吳國基院長(cháng)對此進(jìn)行相關(guān)的解答。
為什么糖尿病病人會(huì )失明?
糖尿病病人眼睛“失明”,更多的原因是出現在眼底。在我們的眼底中有像照相機底片一樣重要的視網(wǎng)膜,視網(wǎng)膜上分布了許多血管,由于糖尿病患者的血液中含糖高,黏度也高,于是就給血管壁以很大的負擔,從而形成糖尿病
視網(wǎng)膜病變。若糖尿病得不到及時(shí)控制,視網(wǎng)膜病變將逐漸加重,發(fā)生反復出血,導致視網(wǎng)膜增殖性改變,甚至視網(wǎng)膜脫離及嚴重青光眼。在初期,大部分患者身上并不出現癥狀,但是到患者出現自覺(jué)視力下降癥狀時(shí),往往已經(jīng)進(jìn)展到較嚴重的程度而已經(jīng)錯過(guò)了 的治療時(shí)機。糖尿病患者在接受內科治療的時(shí)候,不論有無(wú)自覺(jué)癥狀,都應該及時(shí)并定期接受眼科檢查,一旦發(fā)現異常及時(shí)進(jìn)行相應的治療。做到早發(fā)現,早治療。若糖尿病能得到及時(shí)控制,不僅發(fā)生機會(huì )少,同時(shí)對視網(wǎng)膜損害也比較輕,否則視網(wǎng)膜病變逐漸加重,而導致失明。
什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變?
糖尿病患者由于長(cháng)期血糖升高,引起全身微循環(huán)障礙,發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一,也是糖尿病患者引起盲目的主要原因之一。糖尿病造成機體損害的病理原因是高血糖對微小血管的損傷,它導致毛細血管失去正常的屏障功能,造成周?chē)M織水腫、出血,繼而毛細血管的閉塞引起視網(wǎng)膜缺血,產(chǎn)生新生血管,從而將引起視網(wǎng)膜大量出血與玻璃體的大量積血,產(chǎn)生增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變。年齡愈大,病程愈長(cháng),眼底發(fā)病率愈高。年輕人較老年人患者危險性更大,病情更重,預后常不良。
治療糖尿病視網(wǎng)膜病變到廈門(mén)眼科中心
目前對糖尿病視網(wǎng)膜病變主要采用藥物、激光和手術(shù)治療。藥物、激光治療主要用于早中期,以阻止視網(wǎng)膜新血管形成,防止視網(wǎng)膜病變的發(fā)展,從而避免視力進(jìn)一步惡化,特別是需要反復的多次激光治療。如出血嚴重,視網(wǎng)膜增殖形成,視網(wǎng)膜脫離,則需盡早手術(shù)治療,切除渾濁的玻璃體,剝離增殖膜,以便視網(wǎng)膜復位。廈門(mén)眼科中心眼底病專(zhuān)科擁有團隊,努力以高素質(zhì)的人才隊伍為患者提供“一站式”高標準醫療服務(wù)。
吳國基同時(shí)兼任廈門(mén)眼科中心業(yè)務(wù)院長(cháng),尤擅于玻璃體切割、視網(wǎng)膜病、眼底病、眼神經(jīng)疾病、白內障等眼病的診治,麾下的崔麗飛主任是眼底專(zhuān)家黎曉新教授的得意門(mén)生,憑借過(guò)硬的醫技為業(yè)界所贊嘆,對各種疑難眼底病的診斷均有獨到之處,被贊譽(yù)為“眼底病研究領(lǐng)域的巾幗名家”。
何建忠副主任醫師和劉志雄副主任醫師更是我省眼底學(xué)科當中凸顯耀眼的“青年才俊”,前者師從世界知名眼科專(zhuān)家、新加坡全國眼科中心院長(cháng)Dr.ANGCL,現任廈門(mén)大學(xué)醫學(xué)院碩士生導師,擅長(cháng)糖尿病視網(wǎng)膜病,視網(wǎng)膜脫離,黃斑病等眼底病治療及手術(shù);后者是國際眼外科遠征隊成員,醫學(xué)碩士,畢業(yè)于上海醫科大學(xué)醫學(xué)系和中山大學(xué)中山眼科中心,擅長(cháng)視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔、糖尿病視網(wǎng)膜病變,開(kāi)展老年性黃斑變性的光動(dòng)力學(xué)治療及聯(lián)合治療。