（福建日報2009-8-12）

 

　　目前，我國人群的糖尿病發(fā)病率約為1%。隨著(zhù)人民生活水平的提高，發(fā)病率在逐年增加，發(fā)病年齡有明顯的年輕化，而由糖尿病引起并發(fā)癥的幾率也大大增加，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一。本次我們邀請廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心何建忠醫生就眼底病的相關(guān)問(wèn)題解答讀者的疑問(wèn)。

 

　　135……356：我媽媽患糖尿病5年，經(jīng)常在家服用糖尿病的藥物，可是最近一直說(shuō)眼睛看不見(jiàn)，到醫院檢查才發(fā)現眼睛已經(jīng)沒(méi)有視力了，這是怎么回事呢？

 

　　何建忠醫生：你媽媽的情況可能是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變。在糖尿病患者中，發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變者，達50%以上，失明率是正常人的25倍。且年齡愈大，病程愈長(cháng)，眼底發(fā)病率愈高。因此，糖尿病患者應定期到正規的眼科醫院散瞳檢查眼底。但是，由于糖尿病初期并無(wú)明顯的臨床癥狀，因此常常被人們所忽視，這是十分危險的。有些糖尿病患者從未到眼科就診過(guò)，直至患者出現視物模糊、眼底出血后才到眼科診治，但為時(shí)已晚。廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心在福建省內先成立了糖尿病視網(wǎng)膜病區，對糖尿病視網(wǎng)膜病變主要采用藥物、激光和手術(shù)治療的方式。藥物、激光治療主要用于早中期，以阻止視網(wǎng)膜新血管形成，防止視網(wǎng)膜病變的發(fā)展，從而避免視力進(jìn)一步惡化。如出血嚴重，視網(wǎng)膜增殖形成，視網(wǎng)膜脫離，則需盡早手術(shù)治療。

 

　　黃先生：周末去打籃球，不小心被球打到右眼，現在視網(wǎng)膜脫離了，怎么辦？

 

　　何建忠醫生：應該及時(shí)到醫院做全面的眼科檢查，盡快配合醫生施行手術(shù)治療，因為手術(shù)做得越早，治療越好。一般服用藥物是難于達到治療目的的。視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮發(fā)生分離，就如同泄了氣的皮球內膽與外殼的分離。高度近視、無(wú)晶體眼、視網(wǎng)膜格子樣變性以及有眼外傷史等患者易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。患者發(fā)病初期眼前多有漂浮物、閃光感或幕樣遮擋等癥狀，隨著(zhù)脫離范圍擴大波及到黃斑部，則視力不同程度的下降，直至僅存光感。脫離的范圍由局限性脫離至視網(wǎng)膜全脫離不等。

 

　　醫生名片：何建忠，副主任醫師，廈門(mén)大學(xué)醫學(xué)院碩士生導師，至今從事眼科臨床工作已20年，主要從事眼底病的臨床研究。具有厚實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎和豐富的臨床手術(shù)經(jīng)驗。特別擅長(cháng)糖尿病視網(wǎng)膜病，視網(wǎng)膜脫離，黃斑病等眼底病治療及手術(shù)。現為中華醫學(xué)眼科學(xué)會(huì )會(huì )員，世界眼外科醫師學(xué)會(huì )會(huì )員，國際視網(wǎng)膜基金會(huì )會(huì )員。