為癡呆老人做白內障手術(shù),一直被認為是挑戰眼科“難區”。更何況今年77歲的癡呆老人—王阿伯,除了白內障,還同時(shí)伴有支氣管炎、糖尿病等多種基礎病,無(wú)疑是難上加難。
好在,廈門(mén)眼科中心白內障專(zhuān)科毛祖紅主任迎難而上,憑借多年嫻熟的技藝和豐富的眼科臨床經(jīng)驗,親自主刀為王阿伯實(shí)施了“全麻下雙眼白內障手術(shù)”,手術(shù)歷經(jīng)1個(gè)多小時(shí)順利結束。術(shù)后,王阿伯情況正常,角膜透明,視力也有了很大的改善。
一、年逾7旬
癡呆阿伯集多病于一身
“得白內障有4、5年了吧,再加上癡呆、糖尿病等多種疾病,老人不善言語(yǔ),行動(dòng)也很遲緩,一直都在養老院。”王阿伯的家人表示,由于無(wú)法配合,王阿伯只能拖延治療,這兩年病情越來(lái)越重。
直到20多天前,家人驚訝的發(fā)現:“老人的雙眼好像看不見(jiàn)了!”
二、挑戰難區
一次手術(shù)拯救“幸存光明”
王阿伯一家慕名找到廈門(mén)眼科中心白內障專(zhuān)科毛祖紅主任,接診時(shí),毛主任發(fā)現王阿伯因為雙眼患白內障,目前已經(jīng)接近失明狀態(tài),需要及時(shí)進(jìn)行白內障復明手術(shù),但是下一步的治療卻十分棘手:
以往,白內障手術(shù)以“點(diǎn)眼藥水”的方式進(jìn)行局部麻醉,在正常順利情形下,醫患配合10分鐘左右就可完成,而對于“不聽(tīng)話(huà)“的王阿伯卻異常艱難:一是基礎疾病多,如氣管炎、糖尿病等;二是老人癡呆無(wú)法聽(tīng)從醫生的指示或說(shuō)明,難以配合手術(shù)中復雜的操作;三是在全麻的情況下施行白內障手術(shù),不僅增加手術(shù)的時(shí)間,風(fēng)險也會(huì )比正常人大很多。
“盡管是個(gè)挑戰,但還是鼓勵應該積極治療,老人視力提高了,生活自理能力增強了,家屬的負擔也隨著(zhù)減輕了,對老人和家庭來(lái)說(shuō)都是好事。”在與老人的兒女們細致溝通后,毛祖紅主任毅然決定全力應對這場(chǎng)未知的考驗。
為了保證手術(shù)質(zhì)量、手術(shù)安全及后續治療。針對王阿伯的病情,毛主任不僅制定了詳細周密的手術(shù)方案,還與麻醉科、手術(shù)室等多科室做好充足準備,并針對手術(shù)風(fēng)險,作了全面的應急預案。第二天,通過(guò)團隊嫻熟配合,整個(gè)手術(shù)歷經(jīng)一個(gè)多小時(shí),毛主任成功為王阿伯實(shí)施了“全麻下雙眼白內障手術(shù)”。
術(shù)后,王阿伯不僅能看見(jiàn)了,整個(gè)人的精神狀態(tài)也變好了,在毛主任及科室護理人員的精心照顧下,王阿伯術(shù)后恢復良好,目前已順利出院。
回想起這臺特殊的手術(shù),毛祖紅主任表示:“手術(shù)順利,能為患者留住光明,對我們來(lái)說(shuō),就是最大的鼓勵與安慰”。