眼球的最長(cháng)直徑才2.4厘米，而射入患者眼球里的氣門(mén)芯約2厘米長(cháng)！氣門(mén)芯幾乎占據了眼球內容積的1/3。雖然已預知這手術(shù)不簡(jiǎn)單，但是手術(shù)的難度還是超出了廈門(mén)眼科中心黃艷明主任醫師的想象。

 

　　50歲大叔發(fā)生意外  巨大眼內異物手術(shù)難度大

 

　　受傷的患者今年50歲，來(lái)自莆田。他受傷后，第一時(shí)間到當地醫院就診，但由于正逢周末，且太過(guò)棘手，當地醫院無(wú)法處理。患者8月7日從莆田緊急轉到廈門(mén)眼科中心，找到了眼外傷科的黃艷明主任。

 

　　“患者到院后，我們?yōu)槠渥隽吮匾男g(shù)前檢查，眼眶CT發(fā)現患者眼內有一巨大的螺釘樣的異物！原來(lái)該患者在給車(chē)胎充氣時(shí)，連接高壓氣管的氣門(mén)芯脫落，氣門(mén)芯直接射入了眼內！”黃艷明說(shuō)。

 

　　“見(jiàn)過(guò)小碎石被打進(jìn)眼，也見(jiàn)過(guò)鐵絲、鐵釘等穿通眼睛，但是像這種長(cháng)達2厘米、形狀極不規則的眼內異物還是非常罕見(jiàn)”。黃艷明主任醫師坦言。

 

　　這種情況極其少見(jiàn)，氣門(mén)芯并不尖銳，且個(gè)頭不小，但因為沖擊力巨大，瞬間穿透眼球壁，最終“橫躺”在眼球里。

 

　　醫生妙手取出異物  護士驚呼從未見(jiàn)如此“兇器”

 

　　氣門(mén)芯幾乎占據了眼球內容積的1/3，巨大眼內異物，易進(jìn)難出，究竟該怎么取出異物？怎么盡可能減少損傷？雖然在手術(shù)前就已預知這手術(shù)不簡(jiǎn)單，但是手術(shù)的難度還是超出了想象。

 

　　“整個(gè)氣門(mén)芯長(cháng)約2厘米，呈多環(huán)狀圓柱體形，最粗處直徑0.5厘米，表面光滑，體型較大，橫亙在眼內，確實(shí)有點(diǎn)無(wú)處下手。你想象一下整個(gè)眼球最長(cháng)直徑才2.4厘米，而異物進(jìn)入眼內的傷口不到1cm，怎么抓牢它又不損傷周?chē)M織？從原來(lái)的傷口取出來(lái)真是要好好設計一下策略。”黃艷明說(shuō)。

 

　　主刀醫生黃艷明說(shuō)，“首先，我們縫合了傷口，摘除了損傷的晶體，遺憾地發(fā)現異物沒(méi)有磁性，所以放棄了用磁鐵輔助吸取異物，改為在眼內照明的直視下，用顯微有齒鑷抓取異物，延長(cháng)切口，慢慢調整異物的角度和方向，順利取出了這個(gè)大家伙。”

 

　　當取出氣門(mén)芯的那一刻連手術(shù)室的護士都驚呼，這么大的異物真是頭一次見(jiàn)，根本無(wú)法想象這么大的異物是怎么打進(jìn)眼里的。

 

　　如發(fā)生眼外傷  可第一時(shí)間來(lái)電咨詢(xún)應急處理法

 

　　雖然手術(shù)過(guò)程險象環(huán)生，總算避免了驅逐性出血，眼內容物大量脫出的手術(shù)并發(fā)癥。經(jīng)過(guò)2天的對癥治療，患者已無(wú)明顯不適，也恢復了些許光感，但是由于“兇器”太大，加上損傷波及的范圍較廣，導致患者恢復視力的希望渺茫。黃主任說(shuō)還要密切觀(guān)察，根據患者的病情變化酌情考慮是否做后續治療，爭取保住患者的眼球和殘余視力。

 

　　黃艷明強調，眼外傷具有偶發(fā)性，且原因各式各樣，后果不堪設想。提醒大家在工作生活中一定要把預防工作放在第一位。萬(wàn)一不幸發(fā)生眼外傷時(shí)，患者及其家屬如果不知道如何處理，可第一時(shí)間撥打“眼科急診120”電話(huà)：0592-2109880。可第一時(shí)間獲悉來(lái)自廈門(mén)眼科中心專(zhuān)業(yè)醫護人員的指導和建議（來(lái)院前的應急處置、如何來(lái)院、來(lái)院后如何通過(guò)24小時(shí)開(kāi)通的綠色通道直接住院及急診手術(shù)等），第一時(shí)間獲得救助。