年輕人中，近視的人數比遠視的人數更多、更常見(jiàn)，以至于很多人以為激光手術(shù)僅能矯正“近視”不能矯正“遠視”。廈門(mén)眼科中心屈光手術(shù)中心揭黎明主任醫師指出，這種觀(guān)念是不對的，激光手術(shù)既能矯正近視，也能矯正遠視、散光。
遠視也可做激光手術(shù)
18歲小伙為參軍 當天手術(shù)完就不戴凸透鏡了
近日，揭黎明主任接診了一例中高度遠視并散光的患者并成功為其實(shí)施了激光手術(shù)。
患者小蔡來(lái)自三明，今年18歲。術(shù)前檢查發(fā)現，他右眼遠視375度，左眼遠視450度，而且雙眼都有散光。
“像我這種中高度遠視的，平時(shí)只能戴著(zhù)中間厚，邊緣薄的凸透鏡來(lái)矯正視力。遠視的鏡片比較大，戴著(zhù)很不方便，特別不適合運動(dòng)。而且，我只要看書(shū)或寫(xiě)字時(shí)間稍長(cháng)，就覺(jué)得字跡模糊，眼睛很容易疲勞。”小蔡說(shuō)。
揭黎明主任介紹“遠視大多是發(fā)育異常或是遺傳引起的，進(jìn)而導致患者角膜扁平、曲率過(guò)低，晶狀體屈折力變弱，眼軸過(guò)短。為此，遠視眼患者無(wú)論是看遠或看近都較正常人使用更多的調節力，易出現調節性疲勞或調節性?xún)刃薄Ｏ啾戎逻h視比近視更難治療，但也是可以進(jìn)行激光手術(shù)矯正的。”
“遠視激光手術(shù)的原理是切除角膜周邊，對角膜厚度要求較低。但是手術(shù)操作難度更高，要求手術(shù)主刀具有更豐富的經(jīng)驗。”揭黎明補充道。
在充分了解各術(shù)式的優(yōu)點(diǎn)后，小蔡選擇了飛秒個(gè)體化手術(shù)，手術(shù)后當天下午復查發(fā)現，小蔡的視力即矯正到了1.0。
“沒(méi)想到激光手術(shù)這么神奇，效果這么好，視力提升速度這么快。我上午還是戴眼鏡來(lái)的，下午就不用戴。而且手機電腦看得清晰舒適不疲勞。我終于可以扔掉厚厚的凸透鏡。可以自信滿(mǎn)滿(mǎn)的去參加征兵體檢了。”小蔡激動(dòng)的說(shuō)道。
對年齡無(wú)特殊要求
有7歲的孩子來(lái)醫院做遠視激光手術(shù)
揭主任提醒，與近視激光手術(shù)要求患者年滿(mǎn)18周歲不同，遠視激光手術(shù)對年齡無(wú)特殊要求。他介紹，此前自己曾為一名7歲的孩子做過(guò)遠視激光手術(shù)。
一般而言，學(xué)齡前兒童（7歲以前）都會(huì )有生理性遠視，這是正常的現象。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，遠視逐漸變?yōu)檎暎俨糠秩丝赡苋詾檫h視狀態(tài)，這部分人遠視癥狀成年后逐漸顯現，后面看遠看近都不行，眼睛極易疲勞甚至頭痛。這時(shí)如果排斥戴鏡治療，經(jīng)過(guò)詳細的、嚴格的術(shù)前檢查后，可以考慮做激光手術(shù)進(jìn)行治療。
像小蔡這種年滿(mǎn)18周年的高考生遠視患者，為升學(xué)或當兵而選擇在暑假期間施行激光手術(shù)摘鏡的也較為常見(jiàn)。
但揭黎明主任同時(shí)強調，遠視激光手術(shù)主要解決患者看近疲勞的問(wèn)題。一些高度遠視的激光治療有一定回退率，即術(shù)后可能還會(huì )留下點(diǎn)輕度遠視，不過(guò)輕度遠視可以不戴眼鏡。他建議，遠視患者要是有決定要做激光手術(shù)的話(huà)，一定要到正規專(zhuān)業(yè)的
眼科醫院就診檢查。
至于選擇哪種手術(shù)方式進(jìn)行治療，揭黎明介紹，廈門(mén)眼科中心目前開(kāi)展的多種手術(shù)術(shù)式，包括飛秒個(gè)體化手術(shù)、新型表層切削術(shù)T-PRK等都可以矯正遠視，但具體采用哪一種術(shù)式，還是要根據患者不同的眼睛情況進(jìn)行選擇。
鏈接：如何區分低中高度遠視？
揭黎明主任介紹，根據遠視的程度可將遠視眼分為4類(lèi)：
①輕度遠視眼：小于+2.00屈光度。
②中度遠視眼：+2.00－+3.00屈光度。
③重度遠視眼：+4.00－+6.00屈光度。
④高度遠視眼：大于+6.00屈光度。
【醫生簡(jiǎn)介】
揭黎明 主任醫師
亞太白內障角膜屈光手術(shù)協(xié)會(huì )會(huì )員，美國SEE手術(shù)遠征隊成員。從事眼科臨床和視光專(zhuān)業(yè)20余年，是福建省較早從事近視激光手術(shù)的醫生之一，具有深厚的眼視光學(xué)理論基礎和豐富的臨床經(jīng)驗，對再次屈光手術(shù)有較為深入的研究。2008年曾創(chuàng )造單月個(gè)人手術(shù)2000眼的全國紀錄，已成功實(shí)施各類(lèi)角膜屈光手術(shù)6萬(wàn)余例。曾獲世界眼外科醫師協(xié)會(huì )頒發(fā)的個(gè)人成就獎。在《中華眼科雜志》等核心期刊發(fā)表論著(zhù)20余篇，參編眼科專(zhuān)著(zhù)多部。
