阮阿姨，60多歲，廈門海滄人。20多年前左眼外側(cè)下方無端長了一顆小“痣”，開始只是暗褐色的小點，與一般的痣沒有區(qū)別。10年間慢慢變大，變黑，足有一例黃豆大小。阮阿姨覺得這嚴(yán)重影響外觀了，就找個地方點掉了這顆痣。

 

　　沒想到這顆痣不見消失，反而越變越大，又10年，該痣變得足足有一角硬幣般大小。1個月前，該痣的表面腫脹，并開始破潰，一開始流出黑色膿液，之后變成紅色的膿液。因為靠近外眼角，膿液常常流入眼睛里面，影響視力。意識到可能并不是一顆痣那么簡單，在兒子的陪同下，阮阿姨來到廈門眼科中心就診。

 

　　廈門眼科中心眼整形科鄧?yán)っ麽t(yī)生接診，診斷為“基底細(xì)胞癌”。兩只上臂備皮三天后，鄧?yán)っ麽t(yī)生為其施行了“左眼下瞼腫物切除+皮瓣移植+眼瞼成形術(shù)”。手術(shù)切除了病變部位，由阮阿姨左上臂內(nèi)側(cè)的皮膚進(jìn)行了植皮，最終消除了這顆潛伏了20多年的痣。

 

　　眼周的基底細(xì)胞癌修復(fù)還是有一定難度的，需要顧及眼瞼的功能和外觀。鄧?yán)っ麽t(yī)生介紹：“阮女士的邊緣與基底部切除很干凈，無殘留。下瞼相比上瞼而言，皮膚較松，手術(shù)后，疤痕緊縮易導(dǎo)致畸形或者眼瞼外翻，對術(shù)者要求較高。阮阿姨手術(shù)很成功，并沒有造成畸形。”

 

　　知識鏈接：

 

　　基底細(xì)胞癌是一種常見的皮膚癌腫。男性比女性稍多，老年人比青年人多見。臨床上，近年來，年輕患者越來越多，不時有20、30歲患者被診斷為基底細(xì)胞癌。

 

　　基底細(xì)胞癌與日光照曬有密切關(guān)系，所以好發(fā)于日光照曬頭、面、頸及手背等處，尤其是面部較突出的部位。開始是一個皮膚色到暗褐色浸潤的小結(jié)節(jié)，較典型者為蠟樣、半透明狀結(jié)節(jié)，有高起卷曲的邊緣。中央開始破潰，結(jié)黑色壞死性痂，中心壞死向深部組織擴(kuò)展蔓延，呈大片狀侵襲性壞死，可以深達(dá)軟組織和骨組織。本病呈慢性進(jìn)行性發(fā)展。

 

　　眼睛周圍突然長痣要引起重視。特別是長在內(nèi)眼角的痣，因為靠近淚小管、淚道等部位，影響范圍和手術(shù)難度更大。另外，長了很久的痣，如果出現(xiàn)表面潰爛或突然間長大要及時到醫(yī)院就診。

 

　　預(yù)防

 

　　在青少年時就應(yīng)注意防止過度的日光曝曬。老年人更應(yīng)保護(hù)好皮膚，防止過強(qiáng)的日光照射。對各種慢性皮膚病應(yīng)積極治療，防止發(fā)生癌變。