圓錐角膜常“偽裝”成近視、散光!基因篩查讓它現形!
【文章導讀】每年寒假期間,廈門(mén)眼科中心都會(huì )接診不少學(xué)生圓錐角膜患者。大部分學(xué)生都是出現了近視、散光,戴眼鏡矯正效果不佳的情況下來(lái)就診的。廈門(mén)眼科中心眼表及角膜病專(zhuān)科吳護平主任提
每年寒假期間,廈門(mén)眼科中心都會(huì )接診不少學(xué)生圓錐角膜患者。大部分學(xué)生都是出現了近視、散光,戴眼鏡矯正效果不佳的情況下來(lái)就診的。廈門(mén)眼科中心眼表及角膜病專(zhuān)科吳護平主任提醒:青少年視力下降明顯要警惕圓錐角膜!
圓錐角膜,青少年視力的隱形殺手
圓錐角膜是一種常見(jiàn)的角膜擴張、中央變薄向前突出,呈圓錐形為特征的一種眼病。據統計,圓錐角膜在普通人群的患病率大致在1/500到1/2000之間,多發(fā)生于10至25歲的青少年。
它在臨床上的主要表現為視力的進(jìn)行性下降,早期可以通過(guò)框架眼鏡矯正,這時(shí)候很多人并不知道是圓錐角膜導致的視力下降,以為只是單純的近視加深。隨著(zhù)病情進(jìn)一步發(fā)展,近視或散光加重,逐漸不能用眼鏡矯正,這時(shí)患者及家長(cháng)往往才意識到可能是圓錐角膜。正是因為早期癥狀不明顯,所以該病早期非常容易被忽略,而導致漏診,發(fā)現時(shí)往往已經(jīng)處于中晚期,導致視力不可逆性損害,最終角膜穿孔,甚至失明。所以又被稱(chēng)為青少年視力的“隱形殺手”。
因此散光度數較大、近視度數進(jìn)展加快的青少年 能通過(guò)角膜地形圖等較精確的檢查篩查一下有無(wú)圓錐角膜。
圓錐角膜基因篩查,讓“隱形殺手”現行
早發(fā)現、早治療。但有些患者雖然高度散光近視,疑似圓錐角膜,角膜形狀卻還未發(fā)生變化,難以確診;有些患者有嚴重干眼癥,有花粉、哮喘等過(guò)敏史,家族里有人患圓錐角膜等,屬于高危人群;有的患者雖然帶有圓錐角膜致病基因,但還未到發(fā)病期,目前沒(méi)有出現任何癥狀。但圓錐角膜像“隱形殺手”一樣潛伏著(zhù),一點(diǎn)點(diǎn)傷害著(zhù)眼睛,不知道什么時(shí)候會(huì )露出馬腳。
圓錐角膜是一種多因素的復雜疾病,環(huán)境和基因因素的交互作用導致疾病的發(fā)生和發(fā)展。目前報道約有十幾種基因與圓錐角膜有關(guān)。通過(guò)基因篩查可以發(fā)現基因缺陷類(lèi)型、讓“隱形殺手”露出馬腳、現出原形。對于未確診的患者,早期干預、及時(shí)治療,可以延緩圓錐角膜發(fā)展、防治并發(fā)癥。對于已經(jīng)確診的患者,通過(guò)基因篩查,也有利于阻止基因遺傳給下一代,或采取積極干預措施。
在廈門(mén)眼科中心的圓錐角膜患者中,有發(fā)現一家三代都有人患病的,也有兩兄妹發(fā)病的,對于這種家族多人患病的患者,基因篩查顯得尤其必要。廈門(mén)眼科中心眼表及角膜科室近期開(kāi)展的“圓錐角膜基因篩查”,能檢測出與圓錐角膜相關(guān)的致病基因,方便快捷高效。
角膜交聯(lián)術(shù)還是角膜移植,病程不同方式各異
圓錐角膜發(fā)病緩慢,一般雙眼先后發(fā)病,部分急性圓錐角膜患者發(fā)病急劇,會(huì )出現突發(fā)視物不見(jiàn)、重影等。一般有潛伏期、初期、完成期、瘢痕期四期,階段不同,治療方法也不同,主要取決于疾病的嚴重程度和視力、不規則散光的程度。
廈門(mén)眼科中心眼表及角膜病專(zhuān)科吳護平教授介紹,輕癥者可使用框架眼鏡矯正。但隨著(zhù)疾病的進(jìn)展,一般需要用硬性角膜接觸鏡(RGP)方可矯正。近年,廈門(mén)眼科中心開(kāi)展的角膜交聯(lián)療法被認為具有延緩、阻止甚至在一定程度上逆轉角膜擴張的治療手段,在國際上已經(jīng)成為以圓錐角膜為代表的角膜擴張疾病的標準治療之一。自廈門(mén)眼科中心開(kāi)展角膜交聯(lián)術(shù)以來(lái),已幫助眾多圓錐角膜患者擺脫了疾病的困擾。
如果沒(méi)有及時(shí)治療,發(fā)展到后期,超出角膜交聯(lián)適應癥,角膜移植是治療晚期圓錐角膜的最終途徑。對于一些眼部條件較好的患者,角膜移植的成功率達90%以上,大部分角膜盲患者都可以通過(guò)角膜移植來(lái)恢復有用視力。廈門(mén)眼科中心依托全國知名眼庫豐富的角膜供體優(yōu)勢和國際上主流的飛秒角膜移植設備,憑借其“量身定制”的手術(shù)方式已為無(wú)數角膜盲患者帶來(lái)實(shí)質(zhì)性的復明之舉。
活動(dòng)征集令
據了解,廈門(mén)眼科中心擁有國內 圓錐角膜俱樂(lè )部。為了讓更多的患者了解圓錐角膜癥狀、篩查、治療手段,圓錐角膜俱樂(lè )部將開(kāi)展知識講座及公益篩查活動(dòng)。
活動(dòng)時(shí)間:2月3日(周六)15:00
活動(dòng)內容:科普講座、圓友分享、圓錐角膜公益篩查、精美禮品
主講醫生:林志榮博士后
活動(dòng)地點(diǎn):廈門(mén)眼科中心1號樓17樓會(huì )議室
檢查項目:驗光、角膜生物力學(xué)、前節OCT、裂隙燈、裂隙燈照相、瞼板腺照相、眼壓、淚河高度、淚膜破裂時(shí)間
歡迎廣大青少年朋友通過(guò)廈門(mén)眼科中心熱線(xiàn)或官方網(wǎng)站、微博、微信報名參加活動(dòng)。