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3歲前較好做全面眼檢查

時(shí)間:2015-06-10 16:16來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導讀】低頭族呈現低齡化,娃娃軍近視也越來(lái)越多。斜弱視與小兒眼科副主任醫師莊建福博士建議:3歲前應給孩子做個(gè)全面的眼檢查。此外,眼睛也要定期體檢。學(xué)齡前的孩子建議3-6個(gè)月檢

  “低頭族”呈現低齡化,“娃娃軍”近視也越來(lái)越多。斜弱視與小兒眼科副主任醫師莊建福博士建議:3歲前應給孩子做個(gè)全面的眼檢查。此外,眼睛也要定期體檢。學(xué)齡前的孩子建議3-6個(gè)月檢查一次;學(xué)齡期孩子建議3個(gè)月檢查一次,很多小學(xué)生僅半年沒(méi)管便近視。他說(shuō),視力是衡量的標準,只要有視力減退,一定預示著(zhù)眼睛出現問(wèn)題,應及時(shí)就診。

  【看現狀】

  近視“娃娃軍”越來(lái)越多 且朝低齡化發(fā)展


  近五年來(lái)學(xué)生近視問(wèn)題愈加嚴重,近視“娃娃軍”越來(lái)越多,且朝低齡化發(fā)展。

  小文(化名)是一名小學(xué)生,去年暑假后,家長(cháng)發(fā)現他總愛(ài)瞇眼睛,看電視老是湊得很近,“很討厭,跟他說(shuō)了無(wú)數次,每次剛說(shuō)完就又湊到電視跟前了。”直到孩子體檢驗光時(shí)發(fā)現,雙眼近視已經(jīng)達到200多度了。“暑假前眼睛不還是1.0嗎?怎么一個(gè)暑假過(guò)去就近視了?”

  莊建福說(shuō),像小文這樣的患者,門(mén)診中常能碰到。暑假是孩子們的歡樂(lè )時(shí)光,但由于現在的孩子都被“圈養”起來(lái),關(guān)家里無(wú)聊,不少孩子只好在電視、電腦、手機、平板電腦前度過(guò),由于自制力較差,常常一玩就是幾個(gè)小時(shí)。視野狹窄,加上視頻射線(xiàn)造成屈光問(wèn)題,每天持續過(guò)度用眼,導致視力下降。

  有資料顯示,近年來(lái),小學(xué)生近視率從20.3%上升至35.8%;初中生近視率由34.6%上升至53.3%,高中生近視率超過(guò)90%,近視不良檢出率嚴重超標,5歲以下兒童近視率較以往上升5%左右。

  【防近視】

  每天安排戶(hù)外活動(dòng) 近視概率會(huì )大大下降


  莊建福說(shuō),完全不讓孩子接觸視頻是不現實(shí)的,但家長(cháng)應嚴格限制電子產(chǎn)品的使用時(shí)間,每次使用半小時(shí)就要休息兩三分鐘,家長(cháng)不妨引導孩子到陽(yáng)臺上遠眺,晚上可以一起數星星,白天可以數遠處的樓有幾層。

  他說(shuō),眼睛是有調節功能的,戶(hù)外活動(dòng),保持視野環(huán)境開(kāi)闊,對預防近視十分關(guān)鍵。研究顯示,每天40分鐘戶(hù)外活動(dòng),近視概率會(huì )大大下降。不妨帶孩子多參加戶(hù)外活動(dòng),出去郊游,或參加體育鍛煉,乒乓球就是預防近視的好選擇,網(wǎng)上有賣(mài)翻轉拍的,也可起到調節作用。

  有家長(cháng)來(lái)電反映:孩子近視了,又不愿戴眼鏡該怎么辦?莊建福建議嘗試角膜塑形鏡(俗稱(chēng)OK鏡),可起到機械壓迫的作用,有效控制近視度數的加深。我國某高校針對8-12歲兒童的一項研究顯示,戴框架眼鏡的孩子,一年近視度數平均增加76度;戴RGP(硬性隱形眼鏡)的孩子度數增長(cháng)19度;戴OK鏡的孩子,有94.4%度數沒(méi)增加。

  早年,由于缺乏監控,大街小巷都在賣(mài)OK鏡,出現了一系列問(wèn)題。近年來(lái),隨著(zhù)國家加強監管,要求必須在醫療機構內驗配,OK鏡更加安全、規范。患兒就診時(shí),醫生通過(guò)檢查會(huì )專(zhuān)門(mén)給患兒定制一個(gè)度數,每副價(jià)格在4000-5000元,可用一年半到兩年。

  【防斜視】

  斜視會(huì )影響智力發(fā)育 1歲半內手術(shù)較佳


  據統計,目前斜視患病率已超過(guò)1%。莊建福說(shuō),斜視發(fā)病年齡小,雙眼不協(xié)調地看東西,雙眼單視功能得不到發(fā)育,不能產(chǎn)生良好的立體視覺(jué),還會(huì )影響智力發(fā)育。斜視患兒長(cháng)大后,不能從事如機械加工、儀器儀表制造、美術(shù)、建筑等需要精細眼力的工作,甚至連駕駛交通工具也不能。由于影響外貌,找對象也會(huì )受影響。此外,斜視對孩子性格影響也很大,很多斜視患兒常被同學(xué)起外號,給其心理發(fā)育蒙上陰影,影響孩子正常成長(cháng)。

  莊建福說(shuō),很多斜視的孩子由于沒(méi)及時(shí)就診,往往錯過(guò)了較佳治療期,從而影響視力的正常發(fā)育。對于先天性斜視患兒,一般建議在1歲半以?xún)仁中g(shù),超過(guò)12歲就很難取得療效,只能單純做矯正手術(shù)獲得外觀(guān)上的改善,視功能卻已是無(wú)力回天。在孩子出生睜眼后,應觀(guān)察其兩眼眼球是否對稱(chēng),到孩子長(cháng)到五六個(gè)月時(shí),應注意孩子被抱起時(shí)兩眼球活動(dòng)是否不同,有無(wú)歪頭現象,兩眼眼球是否對稱(chēng);此外,應及時(shí)糾正兒童躺著(zhù)看書(shū)、看電視,趴著(zhù)寫(xiě)作業(yè)等不良習慣。

  “有些家長(cháng)認為,眼睛不能動(dòng)刀,不讓孩子接受手術(shù)。”其實(shí),斜視手術(shù)非常安全,不進(jìn)入眼球。斜視顯微微創(chuàng )手術(shù)能夠在清晰的顯微手術(shù)視野下一氣呵成地完成手術(shù),大大縮短手術(shù)時(shí)間,減少術(shù)后并發(fā)癥。

  【防弱視】

  喜歡瞇眼要排查弱視 較佳治療年齡在3-5歲


  莊建福說(shuō),相對于斜視,弱視的孩子發(fā)現難度更大。特別是一些農村地區的孩子,由于缺乏體檢,往往已經(jīng)很大才發(fā)現孩子弱視。初三學(xué)生小麗(化名)來(lái)自漳州詔安農村,1個(gè)月前,中考體檢時(shí),醫生發(fā)現她雙眼有500多度遠視,視力僅為0.3,懷疑她是弱視,建議到廈門(mén)眼科中心就診。

  父親帶著(zhù)她來(lái)到廈門(mén)眼科中心,小麗說(shuō),她從小一直以為“世界本來(lái)就是朦朧的”,直到這次才知道原來(lái)是自己眼睛的問(wèn)題。從幼兒園到小學(xué)再到中學(xué),她從未體檢,由于性格內向,加上一直坐在前排,她也沒(méi)說(shuō)過(guò)自己看不見(jiàn)黑板。父親也沒(méi)發(fā)現異常,只覺(jué)得孩子從小眼睛看人時(shí)很沒(méi)神。

  莊建福說(shuō),弱視同斜視一樣,也是越早治療越好,一般較佳治療年齡在3-5歲。建議家長(cháng)留心觀(guān)察,關(guān)注孩子的視力發(fā)育過(guò)程,若孩子眼睛沒(méi)神,喜歡瞇眼看,眼球顫動(dòng)等,建議盡早到醫院排查。暑假是治療弱視的好時(shí)機。弱視治療需要遮蓋眼睛,進(jìn)行矯正和視功能訓練,平時(shí)孩子要上學(xué),不能很好完成,假期應該利用好時(shí)間,“當成重要的假期作業(yè),和家長(cháng)一起做”。

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