3月9日-3月15日是第7個(gè)世界青光眼周，主題是“戰勝隱形視力殺手青光眼”。3月6日，廈門(mén)晚報邀請廈門(mén)眼科中心青光眼專(zhuān)科副主任醫師李東侃博士執掌本報市民熱線(xiàn)，市民紛紛來(lái)電詢(xún)問(wèn)眼睛問(wèn)題，電話(huà)鈴聲一直響個(gè)不停。

網(wǎng)上有傳言稱(chēng)，長(cháng)期睡前黑暗中玩手機易引發(fā)青光眼。這一說(shuō)法弄得人心惶惶的，昨天有市民來(lái)電求證，這是不是真的？

李東侃說(shuō)，長(cháng)時(shí)間或近距離在黑暗中盯著(zhù)屏幕看，會(huì )令瞳孔散大，虹膜堆積到房角，會(huì )使原本狹窄的房角進(jìn)一步關(guān)閉，影響房水循環(huán)，眼壓升高；另一方面，會(huì )引起眼外肌疲勞。因此，黑暗中看電子屏幕易出現酸脹等眼壓升高癥狀。鑒別青光眼的方法之一“暗室激發(fā)實(shí)驗”就是據此而來(lái)。

李東侃說(shuō)，但正常人眼睛有一定的代償范圍，黑暗中玩手機，得青光眼的可能性并不大。不過(guò)黑暗中長(cháng)時(shí)間玩手機會(huì )使眼睛出現干澀、發(fā)癢，造成眼睛過(guò)度疲勞。此外，還可能造成睫狀肌和眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈短暫痙攣，出現短暫“失明”。

李東侃提醒，對閉角型青光眼患者和高危人群而言，黑暗中盯著(zhù)電子屏幕會(huì )加重房水外流阻力，引起房角關(guān)閉，很可能成為青光眼急性發(fā)作的誘因，所以不建議在黑暗的房間久留。

李東侃說(shuō)，她并未碰到過(guò)夜里玩手機引發(fā)青光眼的病人，但是倒有碰到關(guān)燈看電視、在光線(xiàn)不好的地方看書(shū)誘發(fā)青光眼的老人。

盡管排除了黑暗中玩手機得青光眼的可能性，但青光眼的誘因很多。李東侃說(shuō)，青光眼是個(gè)非常懂得“潛藏”的“視力殺手”，很多人即使到了中晚期也不知道自己得了這病。

案例1：常用含激素眼藥男子“目中無(wú)人”

幾年前，阿明（化名）常覺(jué)眼睛干澀，便到藥店買(mǎi)藥。店員為他推薦了含激素的眼藥。此后，只要眼睛不適，他便用這款眼藥。后來(lái)，他的眼睛發(fā)生了變化，視野越來(lái)越狹窄，而他卻渾然不覺(jué)。不知從何時(shí)起，他的雙眼好像套了根管子，上下樓時(shí)走一步都要低頭看樓梯，熟人從旁走過(guò)，他經(jīng)常會(huì )“目中無(wú)人”。

說(shuō)法：

李東侃說(shuō)，阿明得的是典型的激素性青光眼，是由于濫用含有激素的眼藥水所致。“青光眼治療很麻煩，其視神經(jīng)就像電線(xiàn)，斷一根便少一根，是不可逆的。”李東侃說(shuō)，青光眼好比眼睛“下水道”堵了，手術(shù)只是新開(kāi)條“下水道”，如果再堵了還得再開(kāi)。李東侃說(shuō)，青光眼分開(kāi)角型和閉角型，開(kāi)角型或部分慢性閉角型一般為眼壓緩慢升高，會(huì )像幽靈般慢慢降臨，在開(kāi)始階段它不影響視力，甚至到了晚期視力可能還很正常，但視野卻越來(lái)越小，若不治療將出現不可逆轉的眼盲，而激素性青光眼就屬于這種類(lèi)型。

李東侃說(shuō)，所謂“眼盲”，除了傳統意義上視力的盲外，視野在10度以下也稱(chēng)為“盲”。因此，青光眼患者開(kāi)車(chē)很危險，嚴重的視野缺損易導致交通事故。她提醒，激素類(lèi)眼藥不可濫用，否則有誘發(fā)激素性青光眼的風(fēng)險。不過(guò)，激素性眼藥水也并非洪水猛獸，比如激素對過(guò)敏性結膜炎就有特效，市民須在醫生指導下使用。

案例2：年輕時(shí)“看得很遠”50歲就老花了

一名司機來(lái)電說(shuō)，自己從小眼睛視力便很好，可以看到很遠的地方。但隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，他開(kāi)車(chē)時(shí)很容易疲勞，僅50歲就出現了150度的老花。對此，他十分不解。

說(shuō)法：

李東侃說(shuō)，有時(shí)候“看得太遠”也未必是好事，遠視者其實(shí)更易患青光眼。從青光眼發(fā)病機制上看，遠視眼患者的眼球軸徑短，眼球比常人小。“眼球好比是一間房子，遠視眼的房間比較小，但里面的擺設沒(méi)少，就會(huì )比較擁擠。由于擁擠，易導致前房淺或房角窄，若遠視眼者碰上激動(dòng)、熬夜等誘因時(shí)，可能導致房角突然關(guān)閉，房水堵塞使得眼壓突然升高，引起青光眼急性發(fā)作”。青光眼的高危因素還有不少，比如，有家族史者，后代“中招”幾率是正常人的5倍；糖尿病患者眼底病變會(huì )引起視網(wǎng)膜缺血，誘發(fā)新生血管型青光眼；一些眼外傷及眼部手術(shù)患者，也可能出現繼發(fā)性青光眼；高血壓患者及易怒者也易受到青光眼“青睞”；50歲以上人群眼睛晶體核逐漸硬化、變大，眼睛前房會(huì )變淺，增加了房水外引流通道阻塞的幾率，也易發(fā)青光眼。

提醒：青光眼高危人群要定期眼體檢

李東侃建議，有青光眼家族史、糖尿病、高血壓、高度近視等人群應定期到醫院體檢，查眼壓、眼底，注意視野的變化。青光眼患者不妨加入青光眼俱樂(lè )部，多與醫生和患友交流，將青光眼對視力造成的損傷盡可能降低。同時(shí)，建議患者定期進(jìn)行全面的眼部檢查，謹遵醫囑服用藥物或手術(shù)。還有，青光眼患者不要隱瞞自己的病情，因為這樣有可能導致其他家族成員的青光眼被延遲發(fā)現。此外，就是保持心情舒暢，避免情緒過(guò)度波動(dòng)，青光眼誘發(fā)因素之一就是長(cháng)期不良精神刺激。另外，要做到起居有規律，保證睡眠質(zhì)量。（青光眼俱樂(lè )部是廈門(mén)眼科中心2006年成立的，每年定期舉辦數場(chǎng)公益講座，吸引了來(lái)自廈、漳、泉、龍等地區數千名患者前來(lái)參加。俱樂(lè )部定期為青光眼患者提供治療資訊及用藥建議，患者可不定期免費測量眼壓，并獲贈青光眼藥水等。）