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真的假的?做個(gè)眼科檢查,3秒就能查出老年癡呆

時(shí)間:2019-04-08 10:14來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:gaomin瀏覽:

【文章導讀】熱劇《都挺好》,終于走向了完結,蘇大強從實(shí)力坑娃的種子選手,變成了窩心立遺囑的老人,蘇家人也在蘇大強老年癡呆了之后,終于相親相愛(ài)了起來(lái)。

  熱劇《都挺好》,終于走向了完結,蘇大強從實(shí)力坑娃的種子選手,變成了窩心立遺囑的老人,蘇家人也在蘇大強老年癡呆了之后,終于相親相愛(ài)了起來(lái)。
 
  得了老年癡呆的蘇大強,他誰(shuí)都不認識了,手里一直拿著(zhù)一個(gè)雞腿,嘴里卻一直喊著(zhù)明玉的名字......
 
  老年癡呆癥,醫學(xué)上叫做阿爾茨海默病,是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為特征,病因迄今未明。
 
  國際數據顯示,阿爾茨海默病的平均發(fā)病年齡為55歲,中國60歲以上老年人的患病率約為4.6%,2010年患者數達到了569萬(wàn)。在美國,近600萬(wàn)人患病。不僅患病人數多,而且呈年輕化的趨勢,溫州一患者只有36歲。
 
  目前,針對老年癡呆癥的早期診斷有腦部掃描、腰椎穿刺。腦部掃描費用昂貴,腰椎穿刺是一種侵入性診斷手段,大部分人并不接受。
 
  而現在有另外一種更快捷的方法,有助于阿爾茲海默病的早期診斷。
 
  由于眼睛視網(wǎng)膜實(shí)際上是大腦的延伸,阿爾茨海默病患者大腦中的小血管中發(fā)生了病理性改變,那么眼睛視網(wǎng)膜小血管也會(huì )發(fā)生改變。而通過(guò)這種名為“光學(xué)相干斷層掃描與血管造影”(OCTA)的設備,醫生可以觀(guān)測到眼球后部比頭發(fā)絲還細的最小血管,有助于阿爾茨海默病的早期診斷。
 
  光學(xué)相干斷層掃描血管造影,簡(jiǎn)稱(chēng)OCTA,是一項新的眼底影像檢查技術(shù)。該技術(shù)原理是基于眼底血管中存在流動(dòng)的血細胞,對同一橫斷面進(jìn)行重復的相干光層析成像;通過(guò)特殊的計算方法,獲得移動(dòng)血細胞即血流的信號;并據此進(jìn)行血管結構的三維重建,以冠狀面的形式逐層呈現眼底血管的影像。
 
  光學(xué)相干斷層掃描血管造影是如何檢測老年癡呆的?
 
  與健康者相比,阿爾茨海默病患者和患有輕度認知障礙(MCI)人的視網(wǎng)膜血管存在不同且具有特異性的改變。下圖是健康人和老年癡呆癥人的檢查結果,這些圖像是用光學(xué)相干斷層掃描血管造影(OCTA)拍攝的。
 
  左圖:一個(gè)健康人的視網(wǎng)膜顯示出密集的血管網(wǎng),最密集的區域以紅色和橙色突出。
 
  右圖:阿爾茨海默病患者的視網(wǎng)膜呈藍色和青色,血管密度最小。
 
  在大腦健康的人中,微觀(guān)的血管在視網(wǎng)膜內部的眼睛后部形成一個(gè)致密的網(wǎng)。在阿爾茨海默病患者的眼中,這張網(wǎng)密度較低,甚至在某些地方稀疏。
 
  光學(xué)相干斷層掃描血管造影侵入性較小,掃描僅需3秒,易于實(shí)現。在不久的將來(lái),眼科醫生會(huì ),通過(guò)這個(gè)技術(shù)來(lái)了解大腦健康。

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