我們常常會(huì )聽(tīng)見(jiàn)眼科醫生提及“屈光不正”這個(gè)詞，但是很多人卻沒(méi)有清晰的概念，那“屈光不正”到底是什么意思呢？

 

　　什么是屈光不正？

 

　　屈光不正是指眼在不使用調節時(shí)，平行光線(xiàn)通過(guò)眼的屈光作用后，不能在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像，而在視網(wǎng)膜前或后方成像。它包括遠視、近視及散光。

 

　　造成屈光不正的病因是什么？

 

　　造成屈光不正的原因很多，其中遺傳因素是很重要的原因，當然不合理的用眼也是不可忽視的原因，兒童處于生長(cháng)發(fā)育時(shí)期，又不注意用眼衛生，如看書(shū)，寫(xiě)字的姿勢不正確，或光線(xiàn)不好，造成眼與書(shū)的距離太近，或看書(shū)時(shí)間過(guò)長(cháng)，或走路，坐車(chē)看書(shū)等都可造成眼睛過(guò)度疲勞，促成屈光不正。

 

　　屈光不正的臨床表現

 

　　一、近視

 

　　輕度或中度近視，除視遠物模糊外，并無(wú)其他癥狀，在近距離工作時(shí)，不需調節或少用調節即可看清細小目標，反而感到方便，但在高度近視眼，工作時(shí)目標距離很近，兩眼過(guò)于向內集合，這就會(huì )造成內直肌使用過(guò)多而出現視力疲勞癥狀。

 

　　二、遠視

 

　　遠視眼的視力，由其遠視屈光度的高低與調節力的強弱而決定，輕度遠視，用少部分調節力即可克服，遠、近視力都可以正常，一般無(wú)癥狀，這樣的遠視稱(chēng)為隱性遠視，稍重的遠視或調節力稍不足的，因而遠、近視力均不好，這些不能完全被調節作用所代償的剩余部分稱(chēng)為顯性遠視，隱性遠視與視之總合稱(chēng)為總合性遠視，遠視眼由于長(cháng)期處于調節緊張狀態(tài)，很容易發(fā)生視力疲勞癥狀。

 

　　三、散光

 

　　屈光度數低者可無(wú)癥狀，稍高的散光可有視力減退，看遠、近都不清楚，似有重影，且常有視力疲勞癥狀。

 

　　四、視力疲勞

 

　　指閱讀，寫(xiě)字或作近距離工作稍久后，可以出現字跡或目標模糊，眼部干澀，眼瞼沉重，有疲勞感，以及眼部疼痛與頭痛，休息片刻后，癥狀明顯減輕或消失，此種癥狀一般以下午和晚上更為常見(jiàn)，嚴重時(shí)甚至惡心，嘔吐，有時(shí)慢性結膜炎、瞼緣炎或麥粒腫可反復發(fā)作。

 

　　屈光不正的治療方法

 

　　一、近視治療

 

　　輕度和中度近視，可配以適度凹透鏡片矯正視力。高度近視戴鏡后常感覺(jué)物象過(guò)小、頭昏及看近物困難應酌情減低其度數，或戴角膜接觸鏡,但后者如處理不當可引起一系列角膜并發(fā)癥。

 

　　近視眼激光手術(shù)即是人們常說(shuō)的“準分子激光手術(shù)”，用準分子激光通過(guò)對角膜瓣下基質(zhì)層進(jìn)行屈光性切削，從而降低瞳孔區的角膜曲率，達到矯正近視的目的。

 

　　對于近視眼手術(shù)，很多人都害怕術(shù)后恢復緩慢，會(huì )耽誤工作，因此很多近視眼患者都想知道近視眼手術(shù)恢復的快慢，激光近視眼手術(shù)視力恢復的快慢，取決于年齡、眼睛屈光調節能力以及術(shù)前的近視程度。

 

　　總的來(lái)說(shuō)，年輕人、手術(shù)前近視度數低者，恢復較快；另外，看遠處較看近處的視力（如閱讀、看精細物體等）更早恢復。一般術(shù)后休息一兩日，即可正常生活及工作。但在術(shù)后視力恢復過(guò)程中，應注意用眼衛生，以免引起眼睛疲勞而造成不適感覺(jué)。

 

　　二、遠視治療

 

　　遠視眼，如果視力正常，又無(wú)自覺(jué)癥狀，不需處理。如果有視力疲勞癥狀或視力已受影響，應配戴合適的凸透鏡片矯正。遠視程度較高的，尤其是伴有內斜視的兒童應及早配鏡。隨著(zhù)眼球的發(fā)育，兒童的遠視程度有逐漸減退的趨勢，因此每年還須檢查一次，以便隨時(shí)調整所戴眼鏡的度數。除配戴凸鏡矯正外，還可以用角膜接觸鏡矯正。

 

　　三、散光治療

 

　　一般輕度而無(wú)癥狀者可不處理，否則應配柱面透鏡片矯正，近視性散光用凹柱鏡片，遠視性散光用凸柱鏡片。