白內障手術(shù)時(shí)出現并發(fā)癥怎么處理
時(shí)間:2015-06-25 09:42來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:gaomin瀏覽:
【文章導讀】做了白內障手術(shù),如果手術(shù)過(guò)程不精細,容易出現意外,例如晶狀體脫位、玻璃體脫出等。那么,白內障手術(shù)會(huì )有哪些意外情況發(fā)生?會(huì )影響手術(shù)的進(jìn)行嗎?怎么處理?
做了白內障手術(shù),如果手術(shù)過(guò)程不精細,容易出現意外,例如晶狀體脫位、玻璃體脫出等。那么,白內障手術(shù)會(huì )有哪些意外情況發(fā)生?會(huì )影響手術(shù)的進(jìn)行嗎?怎么處理?
并發(fā)癥一:出血
在手術(shù)過(guò)程中如果損傷了虹膜,會(huì )引起出血,出血如果流入前房凝固,會(huì )妨礙手術(shù)正常進(jìn)行。如果發(fā)生眼部少量出血,可以將點(diǎn)滴瓶提高,也可以灼燒法止血。還有一種是驅逐性出血,這是一種非常嚴重的并發(fā)癥,一旦發(fā)生要立即停止手術(shù),并把鞏膜切開(kāi),放出脈絡(luò )膜上腔血液,縫合傷口,注入平衡鹽溶液。等待出血停止后重新開(kāi)放手術(shù)切口,清除血液。
并發(fā)癥二:角膜后彈力層脫離
如果切口過(guò)小,前房太淺,超聲乳化針頭在進(jìn)入切口時(shí),會(huì )引起角膜后彈力層脫離,脫離范圍太大的話(huà)需要將其復位,待手術(shù)完畢時(shí),前房?jì)茸⑷胂練馀荨?br />
并發(fā)癥三:晶狀體后囊膜破裂
在沖洗或者抽吸殘留晶體皮質(zhì)時(shí)發(fā)生,如果囊膜破裂范圍小,可以繼續進(jìn)行手術(shù),如果后囊膜破裂范圍較大,應將殘余晶狀體核復位,降低灌注流量和超聲能量,力求完成手術(shù)。如果殘留晶狀體核碎塊較大,則應立即擴大切口,將核塊挽出。
并發(fā)癥四:晶狀體脫位
當術(shù)中發(fā)生晶狀體脫位時(shí),可以放置張力環(huán);如果晶狀體全部墜入玻璃體腔時(shí),可以做玻璃體切除手術(shù),然后做睫狀溝直接復位。
還有一種情況就是玻璃體脫位,玻璃體少量脫出時(shí),可以做前部玻璃體切除手術(shù),玻璃體大量脫出時(shí),可以做全玻璃體切除手術(shù)。白內障患者在做手術(shù)前,應綜合考慮,選擇正規醫院,技術(shù)嫻熟醫生,這樣發(fā)生并發(fā)癥的情況比較少。