目前,用于治療視網(wǎng)膜疾病的方法有藥物治療、視網(wǎng)膜移植、人工視網(wǎng)膜、干細胞治療等。相比于國際上正在開展的針對病因的基因治療,這些方法目前都不太成熟。導致視網(wǎng)膜遺傳病的突變基因至少有三百種,目前進入商業(yè)化治療的是LCA2-RPE65(雷柏氏先天性黑蒙2型),其他有十幾個突變基因?qū)е碌募膊≌谶M行臨床試驗。
廈門眼科中心眼科研究所常務(wù)副所長龐繼景教授表示:基因治療有三種方法
一、基因替代療法(將正常的基因轉(zhuǎn)入有基因突變的細胞中)
一般用于隱性突變患者的治療。
二、基因編輯療法
通過基因編輯方法糾正突變基因的突變位點,使其變成正常的基因,主要用于基因較大的隱性突變和顯性突變疾病。
以上這兩種方法對大部分視細胞仍存在的早期病人比較好,如果在視細胞變性前開始治療,甚至有可能達到基本正常的視力。
三、光遺傳學療法
該方法主要是針對視細胞基本凋亡的晚期患者,就是把低等生物的成視力基因改造后轉(zhuǎn)入到視網(wǎng)膜的第二級或第三神經(jīng)元,使其變?yōu)槟馨压庑盘栟D(zhuǎn)變?yōu)樯镫娪嵦柕墓飧惺芷鳌D壳暗募夹g(shù)有可能讓晚期光感或無光感患者視力恢復(fù)到0.1左右,使其生活能基本自理。
所以,龐繼景教授提醒大家,視細胞保留的越多,基因治療會越好。建議視網(wǎng)膜遺傳病患者應(yīng)該在生活上多加注意,遵循正確的防護之道為將來的基因治療多保留一些機會。